米库氯铵
- 药理分类: 麻醉药/ 辅助麻醉药
- ATC分类: 肌肉松弛药/ 外周作用的肌肉松弛药/ 其它季铵盐化合物
相关药品
NMPA批准适应症
【药品名称】
- 通用名称: 米库氯铵
- 英文名称: Mivacurium Chloride
- 其他名称: —
【适应症及用法用量】
-
可作为全身麻醉的辅助用药，使骨骼肌松弛，以利于气管插管和机械通气。
剂型 规格 注射液 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 静脉注射、静脉滴注用法用量详情: 静脉注射：（1）一次0.07-0.25 mg/kg。每公斤体重0.07、0.15、0.20和0.25 mg剂量在临床上产生有效神经肌肉阻滞的持续时间分别约为13、16、20和23分钟。剂量在0.15mg/kg以内时，注射时间为5-15秒；剂量较高时，注射时间需30秒以上，以将心血管反应的可能性降至最低。（2）气管插管时剂量方案：①剂量0.2 mg/kg，注射时间30秒以上，在2-2.5分钟内可以产生良好的气管插管条件。②剂量0.25 mg/kg，分次给药（先用0.15 mg/kg，30秒后再注射0.1 mg/kg），在完成第1次注射给药后的1.5-2.0分钟内可产生良好的气管插管条件。静脉滴注：用于维持神经肌肉阻滞。首剂用药后出现自行恢复的早期证据时，建议滴注给药，速度为8-10μg/(kg·min)，并根据患者对周围神经刺激的反应和临床标准，调整首次滴注速度。随后用药亦应调整滴注速度，每次可增加约1μg/(kg·min)。改变滴注速度前，应保持当前滴注速度至少3分钟。延长期内维持89%-99%的神经肌肉阻滞所需平均滴注速度为6-7μg/(kg·min)。 -
人群: 老人
给药途径: 静脉注射、静脉滴注用法用量详情: 老年患者亦可能需要减少剂量，或者减少维持单次注射的次数。 -
人群: 肾功能不全者
给药途径: 静脉注射、静脉输注用法用量详情: 终末期肾衰竭患者使用本药0.15mg/kg产生的临床有效阻滞作用持续时间较肾功能正常者长约1.5倍，故此类患者应根据反应调整用药剂量。 -
人群: 其他人群
给药途径: 静脉注射、静脉滴注用法用量详情: 肥胖患者（比相应身高的理想体重高30%以上），首剂剂量应根据理想体重计算而不是根据实际体重计算。明显的心血管疾病患者、接受心脏手术患者：以上患者的首剂给药时间应在60秒以上。组胺作用敏感性升高者(如哮喘患者)、对动脉血压降低尤其敏感者(如血容量不足者)：以上患者的注射时间应大于60秒。烧伤患者：此类患者可能出现对非去极化神经肌肉阻滞药的耐受，需增加用药剂量；但亦可能存在血浆胆碱酯酶活性降低，需减少用药剂量，故应先使用试用剂量0.015-0.02mg/kg，随后根据神经肌肉阻滞情况调整用药剂量。血浆胆碱酯酶活性降低(如贫血、营养不良、感染、慢性消耗性疾病、黏液性水肿、胶原蛋白疾病、消化性溃疡)患者：此类患者使用本药后其神经肌肉阻滞作用时间可能延长。胆碱酯酶活性轻度降低(即与正常下限相差20%的范围内)对神经肌肉阻滞作用时间无显著临床影响。 -
人群: 肝功能不全者
给药途径: 静脉滴注、静脉注射用法用量详情: 终末期肝衰竭患者使用本药0.15mg/kg产生的临床有效阻滞作用持续时间较肝功能正常者长约3倍，作用时间的延长与此类患者的血浆胆碱酯酶活性显著降低相关，故此类患者应根据反应调整用药剂量。 -
人群: 儿童
给药途径: 静脉注射、静脉滴注用法用量详情: 2-6个月儿童的ED95约为0.07mg/kg；7个月至12岁儿童的ED95约为0.1mg/kg。2-6个月儿童推荐首次剂量为0.15mg/kg，达最大神经肌肉阻滞所需时间为1.4分钟，临床有效阻滞持续时间为9分钟；7个月至12岁儿童首次剂量为0.2mg/kg，达最大神经肌肉阻滞所需时间为1.7分钟，临床有效阻滞持续时间为9分钟。最大阻滞效应通常于给予以上剂量后2分钟内获得，此时可进行气管插管。与成人相比，儿童需更多次的维持剂量和更快的给药速度。2个月至12岁儿童推荐维持剂量为0.1mg/kg，临床有效阻滞持续时间为6-9分钟，维持89%-99%的神经肌肉阻滞所需平均滴注速度为11-14μg/(kg·min)。
【注意事项】
- 对动脉血压降低特别敏感的患者，如血容量不足的患者，使用本药时，给药时间应超过60秒。
【参考文献】
- 1.说明书-米库氯铵注射液【四川科瑞德制药股份有限公司】
- 点击展开全部文献
药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
药物禁忌症
老人用药
- 【安全级别及用药方案】
- 安全 单剂注射本药的老年患者，其药物起效时间、持续时间及恢复速度较年轻患者均增加20%-30% 剂量信息遵循具体用法用量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-米库氯铵注射液(GLAXOSMITHKLINE MANUFACTURING SPA)
- 点击展开全部文献
- 安全级别及用药方案
- 参考文献
儿童用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 本药尚未对2个月以下儿童用药给予特殊说明 儿童用药剂量一般根据年龄和体重来计算，建议用法：1岁以内儿童给予成人剂量*0.01*（月龄+3）。
- 安全 2个月至12岁儿童用药遵循具体用法用量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-米库氯铵注射液(GLAXOSMITHKLINE MANUFACTURING SPA)
- 点击展开全部文献
- 安全级别及用药方案
- 参考文献
