阿曲库铵

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 阿曲库铵
英文名称: Atracurium
其他名称: 阿曲可宁、安特冠林、安特寇林、Relatrac

【适应症及用法用量】

用于各种外科手术中全身麻醉期间的骨骼肌松弛;用于气管插管时所需的肌肉松弛。

剂型 规格
注射用无菌粉末(含冻干粉针剂) ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 用5ml注射用水溶解,立即使用。成人静注0.3~0.6mg/kg,可维持肌肉松弛15~25分钟,需要时可追加剂量0.1~0.2mg/kg,延长肌松时间。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 肝功能不全者可用常规剂量或酌情减量。

人群: 肾功能不全者

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 肾功能不全者可用常规剂量或酌情减量。

人群: 老人

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 老年人可用常规剂量或酌情减量。

人群: 其他人群

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 呼吸功能不全者可用常规剂量或酌情减量。

人群: 儿童

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 一岁以上儿童,用法用量同成人。

人群: 妊娠妇女

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 孕妇应慎用或酌情减量。

【注意事项】

【参考文献】

1.说明书-注射用苯磺酸阿曲库铵上海恒瑞医药有限公司
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  • 适应症及用法用量

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药物禁忌症

【禁忌症】
对本药过敏者。
【参考文献】
1.说明书-注射用苯磺酸阿曲库铵(上海恒瑞医药有限公司)
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  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
安全 老人的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-注射用苯磺酸阿曲库铵(上海恒瑞医药有限公司)
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
慎用 本药尚未对1岁以下儿童用药给予特殊说明 儿童用药剂量一般根据年龄和体重来计算,建议用法:1岁以内儿童给予成人剂量*0.01*(月龄+3)。
安全 1岁以上儿童用药遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-注射用苯磺酸阿曲库铵(上海恒瑞医药有限公司)
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妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
【用药解析】
1.少量本药可通过胎盘,可在脐带血中检测到。
2.动物试验中,观察到家兔后代有致畸效应(内脏和骨骼异常)和母体不良反应(致命或短暂性呼吸窘迫和其他神经肌肉阻滞作用)。动物生殖研究中,观察到雄性胎仔百分比降低和着床后胚胎丢失率增加。
3.妊娠晚期对胎儿直接使用本药可能不会造成损伤,尚无妊娠早期暴露于本药的研究。
4.本药用于剖宫产分娩时,未观察到新生儿不良事件。尚不明确肌松药用于阴道分娩时是否对胎儿有不良影响,但可能增加产钳助产的发生率。
【用药方案】
1.虽然已有的研究表明本药用于妊娠晚期和剖宫产时安全,但仍应慎用。低剂量使用可以降低对胎儿的不良反应。
2.妊娠毒血症使用盐制剂的患者再应用神经肌肉阻滞剂,可使神经肌肉阻断的恢复延迟。因此使用盐制剂的患者应减少此类药物用量。
3.本药用于宫内胎儿麻痹时可能优于泮库溴铵
【参考文献】
1.FDA-Atracurium Besylate Injection(Sagent Pharmaceuticals)
2.Lexicomp-ATRACURIUM
3.文献杂志-Acta Anaesthesiol Scand,1994
4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1997
5.文献杂志-Br J Anaesth 1984a,1984a
6.文献杂志-Br J Anaesth,1983
7.文献杂志-Paediatr Anaesth,2014
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
【用药解析】
尚不明确本药是否可随乳汁排泄。由于本药作用时间较短、分子量大,且在生理PH下处于高离子化状态,所以在母乳中不可能达到高浓度。此外,本药口服吸收差,故进入乳儿体内血流的可能性小。
【用药方案】
1.厂家建议哺乳期慎用本药。
2.有资料显示在应用本药待神经肌肉阻滞作用恢复后,可以继续哺乳,尤其是单次剂量使用者。
【参考文献】
1.FDA-Atracurium Besylate Injection(Sagent Pharmaceuticals)
2.Lexicomp-ATRACURIUM
3.文献杂志-Acta Anaesthesiol Scand,1994
4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1997
5.文献杂志-Br J Anaesth 1984a,1984a
6.文献杂志-Br J Anaesth,1983
7.文献杂志-Paediatr Anaesth,2014
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