艾叶

说明书

【饮片名称】

艾叶《名医别录》

汉语拼音
Aiye

拉丁名
ARTEMISIAE ARGYI FOLIUM

【药材图片】

【来源】

本品为菊科植物艾 Artemisia argyi Lévl. et Vant. 的干燥叶。主产于山东、安徽、湖北、河北,传统以湖北蕲州产者为佳,称“蕲艾”。夏季花未开时采摘,除去杂质,晒干。本品气清香,味苦。以叶片大、叶背灰白色、绒毛多、香气浓者为佳。生用或炒炭用。

【药性】

性味
辛、苦,温;有小毒。

归经
归肝、脾、肾经。

【功效】

温经止血,散寒止痛;外用祛湿止痒。

【临床应用】

1.虚寒性吐血,衄血,崩漏,月经过多
本品气香味辛,温可散寒,能暖气血而温经脉,为温经止血之要药,适用于虚寒性出血病证,尤宜于崩漏。治疗下元虚冷,冲任不固所致的崩漏下血,可单用本品,水煎服,或与阿胶芍药、干地黄等同用,如胶艾汤(《匮要略》)。若配伍生地黄、生荷叶、生柏叶等清热凉血止血药,用治血热妄行之出血证,艾叶既可加强止血,又可防大队寒凉药物而致凉遏留瘀之弊,如四生丸(《妇人良方》)。
2.少腹冷痛,经寒不调,宫冷不孕,脘腹冷痛
本品专入三阴经而直走下焦,能温经脉,暖宫散寒止痛,尤善调经,为治妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药。常用于下焦虚寒,月经不调,经行腹痛,宫冷不孕,带下清稀等证,每与香附吴茱萸当归等同用,如艾附暖宫丸(《直指方》)。用治脾胃虚寒所致的脘腹冷痛,可以单味艾叶煎服,或以之炒热熨敷脐腹,或配伍温中散寒之品。
3.胎动不安,胎漏下血
本品为妇科安胎之要药。如《肘后方》以艾叶,酒煎服,治疗妊娠卒胎动不安。临床每多与阿胶桑寄生等同用,治胎动不安,胎漏下血。
4.皮肤瘙痒
本品辛香苦燥,局部煎汤外洗有祛湿止痒之功,可用治湿疹、阴痒、疥癣等皮肤瘙痒。
5.此外,将本品捣绒,制成艾条、艾炷等,用以熏灸体表穴位,能温煦气血,透达经络,为温灸的主要原料。

【用法用量】

药典用法用量
3~9g。外用适量,供灸治或熏洗用。

其他用法用量参考
1.内服:3~15g;或入丸、散剂;或鲜品捣汁服。止血可炒炭用,以加强止血作用。
2.外用:适量,捣敷或炒热温熨。或捣绒作炷。

【注意事项】

1.阴虚血热者慎用。
2.艾叶挥发油对皮肤有轻度刺激作用,可引起发热、潮红等。其挥发油对中枢神经系统有兴奋、致惊厥作用。口服过量对胃肠道有刺激。

【妊娠及哺乳】

孕妇可发生子宫出血及流产。

【毒性】

1.本品有小毒。
2.一般一次服用艾叶20~30g即可引起中毒。中毒后先出现咽喉部干燥、胃肠不适、疼痛、恶心、呕吐等刺激症状,继而全身无力、头晕、耳鸣、四肢震颤,随后局部乃至全身痉挛、肌肉弛缓,多次发作后导致谵妄、惊厥、瘫痪。数日后出现肝大、黄疸、胆红素尿、尿胆原增多等现象。慢性中毒表现为感觉过敏、共济失调、神经炎、癫痫样惊厥等。孕妇可发生子宫出血及流产。

【鉴别用药】

1.生艾叶艾叶
艾叶辛温散寒,多用于少腹冷痛,经寒不调,外治皮肤瘙痒。艾叶炭辛散之性大减,温经止血力强,多用于虚寒性出血。
2.艾叶苎麻根
二药均能止血、安胎,用于多种出血、胎动不安。艾叶性温,长于温经止血,暖宫助孕,多用于崩漏,月经过多,胎漏等妇科虚寒性出血。艾叶还能散寒止痛,多用于下焦虚寒之证。苎麻根性寒,功能凉血止血,清热安胎,以治血热出血和胎热不安者为宜;苎麻根尚能清热解毒,可用治热毒痈肿。

【化学成分】

主要含挥发油:桉油精、香叶烯、α及β-蒎烯芳樟醇、樟脑、异龙脑、柠檬烯等;三萜类成分:奎诺酸、羊齿烯醇;黄酮类成分:异泽兰黄素等。《中国药典》规定本品含桉油精(C10H8O)不得少于0.050%。

【药理作用】

本品具有止血、镇痛、抗炎等作用。生艾叶水提物灌胃能缩短小鼠出血和凝血时间,增加小鼠血小板数。醋艾叶炭水提物灌胃能对醋酸所致小鼠扭体疼痛反应有抑制作用,并能提高小鼠热板痛阈值。另外,还具有抗过敏、镇咳、平喘等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.91
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.267-268
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1864-1873
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京:人民卫生出版社,2015.832-835
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.803-806
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