利托君
- 药理分类: 妇产科用药/ 子宫松弛药
- ATC分类: 其它妇科用药/ 其它妇科用药/ 拟交感神经药，分娩抑制剂
NMPA批准适应症
【药品名称】
- 通用名称: 利托君
- 英文名称: Ritodrine
- 其他名称: 雷托君、利妥特灵、羟苄羟麻黄碱、瑞托得闰、幼托、Materlac、Pre-Par、Ritodrinum、Utemerin
【适应症及用法用量】
-
预防妊娠20周以后的早产。
剂型 规格 片剂、注射液、注射用无菌粉末(含冻干粉针剂) —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 口服、静脉滴注用法用量详情: 口服给药：在静脉滴注结束前30分钟开始口服维持治疗，并密切监测子宫收缩和不良反应，以确定最佳用量。最初24小时内为每2小时10mg，此后每4-6小时10-20mg，常用维持剂量为一日80-120mg，平均分次给药。日剂量不应超过120mg。持续用药直至需终止妊娠。静脉滴注：应密切监测子宫收缩和不良反应，以确定最佳用量。一次100mg，用5%葡萄糖注射液(糖尿病患者可用生理盐水)500ml稀释为100mg/500ml(0.2mg/ml)的溶液。滴注速度开始为0.05mg/min(5滴/分，20滴/ml)，每10分钟增加0.05mg/min(5滴/分)，直至达到预期效果。通常滴速保持在0.15-0.35mg/min(15-35滴/分)。宫缩停止后，应继续滴注12-18小时。盐酸利托君注射液输注剂量 mg/分钟输注液配制浓度输注速度 滴/分钟0.05 0.10 0.15 0.25 0.35100mg/500ml (0.2mg/ml)5 10 15 25 3520滴相当于1ml输注液
【注意事项】
- 本药用于子宫颈开口大于4cm或开全80%以上时的有效性和安全性尚未确立。
药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
药物禁忌症
老人用药
儿童用药
妊娠期妇女用药
- 【用药级别】
- 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
- 【用药解析】
- 1.本药可通过人类胎盘，脐静脉血药浓度接近母体血药浓度。
- 2.动物试验未观察到本药对生育力有不良影响；除胎仔体重稍有增加外，也未观察到对胎仔/幼仔有其他不良影响。
- 3.尚无妊娠不足20周的女性使用本药的充分、严格对照的研究，但有研究表明妊娠20周后使用本药不增加胎儿畸形的风险。有妊娠期妇女使用本药后胎儿或新生儿出现心动过速、心律不齐、肠闭塞、室中隔肥大、低血压、低钙血症、低血糖、高胰岛素血症、出生体重增加、短暂性中性粒细胞减少、肾功能障碍的报道。
- 【用药方案】
- 1.妊娠不足20周的女性禁用本药。妊娠20周后的女性仅在有明确适应症时方可使用本药。
- 2.美国妇产科协会(ACOG)早产处理指南推荐硝苯地平、吲哚美辛、本药为抑制早产宫缩的一线用药。宫缩抑制药仅应用于延长孕周对母儿有益者，故死胎、严重胎儿畸形、重度子痫前期、子痫、绒毛膜羊膜炎等不使用。此外，因超过48h的维持用药不能明显降低早产率，还明显增加药物不良反应，故不推荐48h后的持续宫缩抑制药治疗。
- 【参考文献】
- 1.说明书-Yutopar(R), ritodrine(Astra Pharmaceutical, Westboro, MA)
- 2.说明书-盐酸利托君片(广东众生药业股份有限公司)
- 3.文献杂志-Nephron,2002
- 4.文献杂志-Obstet Gynecol,1985
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
哺乳期妇女用药
- 【用药级别】
- 【用药解析】
- 本药可随大鼠乳汁排泄，是否可随人类乳汁排泄尚不明确。
- 【用药方案】
- 分娩前使用本药的患者避免分娩后立即哺乳。
- 【参考文献】
- 1.说明书-Yutopar(R), ritodrine(Astra Pharmaceutical, Westboro, MA)
- 2.说明书-盐酸利托君片(广东众生药业股份有限公司)
- 3.文献杂志-Nephron,2002
- 4.文献杂志-Obstet Gynecol,1985
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