去氨加压素
- 药理分类: 激素及影响内分泌药/ 下丘脑垂体激素及其类似物
- ATC分类: 垂体和下丘脑激素与其类似药物/ 垂体后叶激素/ 加压素与其类似药物
NMPA批准适应症
【药品名称】
- 通用名称: 去氨加压素
- 英文名称: Desmopressin
- 其他名称: 的斯加压素、DDAVP、Desmopressinum
【适应症及用法用量】
-
治疗中枢性尿崩症。
剂型 规格 片剂、注射液、注射用无菌粉末（含冻干粉针剂） —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 口服、静脉注射、肌肉注射、皮下注射用法用量详情: 口服：（1）醋酸去氨加压素片：①初始适宜剂量为每次0.1毫克，每日三次。②再根据患者的疗效调整剂量。每天的总量在0.2－1.2毫克之间。对多数患者的适宜剂量为每次0.1－0.2毫克，每日三次。（2）去氨加压素片：①初始适宜剂量为每次0.089mg，每日三次。②再根据患者的疗效调整剂量。每天的总量在0.178mg～1.068mg之间。对多数患者的适宜剂量为每次0.089mg～0.178mg，每日三次。静脉注射、肌肉注射、皮下注射：每天1～2次，每次1～4微克。 -
人群: 儿童
给药途径: 口服、静脉注射、肌肉注射、皮下注射用法用量详情: 1.口服用法同成人。2.静脉注射、肌肉注射、皮下注射：（1）一岁以上儿童每天1～2次，每次0.1～1微克（2）一岁以下儿童首剂量为0.05微克，然后根据患者的尿量和电解质状态进行滴定。
-
6岁或以上患者的夜间遗尿症。
剂型 规格 片剂 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 口服用法用量详情: 醋酸去氨加压素片：初始适宜剂量为睡前服用0.2毫克，如疗效不显著可增至0.4毫克，连续使用三个月后停用此药至少一周，以便评估是否需要继续治疗。去氨加压素片：初始适宜剂量为睡前服用0.178mg，如疗效不显著可增至0.356mg，连续使用三个月后停用此药至少一周，以便评估是否需要继续治疗。
-
控制出血或手术前预防出血。
剂型 规格 注射液、注射用无菌粉末（含冻干粉针剂） —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 静脉滴注用法用量详情: 按体重0.3μg/kg的剂量，用生理盐水稀释至50～100ml，在15～30分钟内静脉滴注；若效果显著，可间隔时间为6～12小时重复给药1～2次。
-
肾尿液浓缩功能试验。
剂型 规格 注射液、注射用无菌粉末（含冻干粉针剂） —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 肌肉注射、皮下注射用法用量详情: 单次给药，一次4μg。 -
人群: 儿童
给药途径: 肌肉注射、皮下注射用法用量详情: 1岁以下儿童：0.4μg。1岁以上儿童：1-2μg。
【注意事项】
- 应尽量减少水的摄入量并定期测体重，警惕水潴留的危险性。用于肾尿液浓缩功能试验和治疗夜遗尿时：在用药前一小时至用药后八小时之间，饮水量不可起过0.5升。在一岁以下的患儿，需要住院并在严密监测下使用。与已知可导致抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的药物(如：三环类抗抑郁剂、选择性血清素再摄取抑制剂、氯丙嗪、卡马西平)合用时；与非甾体抗炎药(NSAIDs)合用时，应严格控制饮水并监测患者血钠水平。治疗期间，出现体液和/或电解质失衡急性并发症(如：全身感染、发烧和肠胃炎)时，应立即停止治疗。在65岁以上患者中，应当在治疗开始前和治疗开始后或剂量递增后3天内测定血钠水平。当发生头痛和/或恶心时，必须停止治疗。
【参考文献】
- 1.说明书-去氨加压素片【海南中和药业股份有限公司】
- 2.说明书-注射用醋酸去氨加压素【深圳翰宇药业股份有限公司】
- 3.说明书-醋酸去氨加压素片【辉凌国际制药(瑞士)有限公司】
- 4.说明书-醋酸去氨加压素片【辉凌(瑞典)制药有限公司】
- 5.说明书-去氨加压素注射液【深圳翰宇药业股份有限公司】
- 6.说明书-醋酸去氨加压素注射液【Rechon Life Science AB】
- 7.说明书-醋酸去氨加压素注射液【辉凌（瑞典）制药有限公司】
- 8.说明书-醋酸去氨加压素注射液【深圳翰宇药业股份有限公司】
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药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
超说明书用药
- 【剂型&规格】
-
剂型 规格 片剂 ①0.1mg、②0.2mg
- 【超说明书用药类型】
-
适应症 用药类型 夜尿症 超适应症、超用法用量
- 【超说明书用药详情】
- 适应症:
- 夜尿症
- 口服，起始安全用量为男性0.1mg，每日1次；女性0.05mg，每日1次，最大剂量可0.6mg，建议根据患者的疗效调整剂量。
- micromedex分级:
-
有效性 推荐等级 证据强度 Class Ⅱa ClassⅡa Category B - 【参考文献】
- 1.夜尿症临床诊疗中国专家共识编写组.夜尿症临床诊疗中国专家共识（2018版）
- 2.欧洲泌尿外科学会.非神经源性男性下尿路症状（LUTS）包括良性前列腺梗阻（BPO）的管理(2017版)
- 3.波兰泌尿外科协会.去氨加压素治疗夜间多尿引起的夜尿症（2020版）
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- 剂型&规格
- 超说明书用药类型
- 超说明书用药详情
- 参考文献
药物禁忌症
老人用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 65岁以上老年患者使用本药出现低钠血症的可能性较高 老人慎用本药。
- 【参考文献】
- 1.说明书-去氨加压素注射液(深圳翰宇药业股份有限公司)
- 2.说明书-注射用醋酸去氨加压素(深圳翰宇药业股份有限公司)
- 3.说明书-醋酸去氨加压素片[辉凌(瑞士)制药有限公司]
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
儿童用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 幼儿慎用本药 儿童用药遵循具体用法用量。
- 安全 儿童用药遵循具体用法用量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-去氨加压素注射液(深圳翰宇药业股份有限公司)
- 2.说明书-注射用醋酸去氨加压素(深圳翰宇药业股份有限公司)
- 3.说明书-醋酸去氨加压素片[辉凌(瑞士)制药有限公司]
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
妊娠期妇女用药
- 【用药级别】
- 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
- 【用药解析】
- 1.体外研究显示本药的胎盘转移程度低。
- 2.动物试验未观察到本药对生育力或胎仔有损害。
- 3.有妊娠期使用本药治疗尿崩症出现先天畸形和低出生体重儿的报道，但与本药的相关性尚不明确。多数研究未发现妊娠期使用本药对母亲、胎儿/新生儿有不良影响。
- 【用药方案】
- 1.妊娠期妇女仅在明确需要时方可使用本药。不推荐本药治疗妊娠期夜尿症(妊娠期夜尿症通常是与正常的生理改变有关，无需使用本药治疗)。
- 2.妊娠期妇女可使用本药治疗尿崩症。
- 3.妊娠期使用本药治疗血管性血友病的信息有限，必要时可使用本药治疗。
- 【参考文献】
- 1.说明书-醋酸去氨加压素注射液(海南中和药业有限公司)
- 2.FDA-Desmopressin Acetate Injection(FERRING PHARMACEUTICALS INC.)
- 3.FDA-Desmopressin Acetate Nasal Spray(Prasco Laboratories)
- 4.FDA-Desmopressin Acetate Sublingual Tablets(Ferring Pharmaceuticals Inc.)
- 5.文献杂志-Best Pract Res Clin Endocrinol Metab,2016
- 6.文献杂志-Eur J Endocrinol,1995
- 7.文献杂志-Haemophilia,2012
- 8.文献杂志-J Obstet Gynaecol Can,2010
- 9.文献杂志-J Obstet Gynaecol Can,2018
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
哺乳期妇女用药
- 【用药级别】
- L2
- 【用药解析】
- 少量本药可随人类乳汁排泄。哺乳期妇女使用治疗剂量的本药不可能对乳儿产生影响。
- 【用药方案】
- 哺乳期妇女使用本药应权衡利弊。
- 【参考文献】
- 1.说明书-醋酸去氨加压素注射液(海南中和药业有限公司)
- 2.FDA-Desmopressin Acetate Injection(FERRING PHARMACEUTICALS INC.)
- 3.FDA-Desmopressin Acetate Nasal Spray(Prasco Laboratories)
- 4.FDA-Desmopressin Acetate Sublingual Tablets(Ferring Pharmaceuticals Inc.)
- 5.文献杂志-Best Pract Res Clin Endocrinol Metab,2016
- 6.文献杂志-Eur J Endocrinol,1995
- 7.文献杂志-Haemophilia,2012
- 8.文献杂志-J Obstet Gynaecol Can,2010
- 9.文献杂志-J Obstet Gynaecol Can,2018
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- 用药方案
- 参考文献
