吉非替尼
- 药理分类: 抗肿瘤药/ 抗肿瘤靶向药
- ATC分类: 抗肿瘤药/ 蛋白激酶抑制剂/ 表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂
NMPA批准适应症
【药品名称】
- 通用名称: 吉非替尼
- 英文名称: Gefitinib
- 其他名称: 易瑞沙、Iressa
【适应症及用法用量】
-
单药适用于具有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。
剂型 规格 片剂 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 口服用法用量详情: 推荐剂量为250mg,一日1次,空腹或与食物同服直到出现疾病进展或不能耐受的毒性。药物不良反应所致剂量调整:(1)出现以下任何一种情况的患者应暂停吉非替尼给药(长达14天):①肺病症状(呼吸困难、咳嗽、发热)急性发作或加重。②NCI CTCAE 2级或2级以上的ALT或AST升高。③NCI CTCAE 3级或3级以上的腹泻。④出现重度眼病体征和症状或眼病加重(包括角膜炎)。⑤NCI CTCAE 3级或3级以上皮肤反应。⑥不良反应完全缓解或降至NCI CTCAE 1级后,可重新开始吉非替尼250mg剂量治疗。(2)以下情况需永久终止吉非替尼治疗:①确诊间质性肺疾病(ILD)。②重度肝损伤。③胃肠穿孔。④角膜溃疡性角膜炎。
【注意事项】
- 当不能整个片剂给药时,例如患者只能吞咽液体,可将片剂分散于水中。片剂应分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)无需压碎,搅拌至完全分散(约需15分钟),即刻饮下药液。以半杯水冲洗杯子,饮下洗液。也可通过鼻胃管给予该药液。
【参考文献】
- 1.说明书-吉非替尼片【扬子江药业集团有限公司】
- 2.说明书-吉非替尼片【江苏恒瑞医药股份有限公司】
- 3.说明书-吉非替尼片【湖南科伦制药有限公司】
- 4.说明书-吉非替尼片【正大天晴药业集团股份有限公司】
- 5.说明书-吉非替尼片【KagamiishiPlant,NiproPharmaCorporation】
- 6.说明书-吉非替尼片【齐鲁制药(海南)有限公司】
- 7.说明书-吉非替尼片【上海创诺制药有限公司】
- 8.说明书-吉非替尼片【KagamiishiPlant,NiproPharmaCorporation】
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药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
超说明书用药
- 【剂型&规格】
-
剂型 规格 片剂 0.25g
- 【超说明书用药类型】
-
适应症 用药类型 EGFR突变者一线抗非小细胞肺癌 超适应症、超用法用量
- 【超说明书用药详情】
- 适应症:
- EGFR突变者一线抗非小细胞肺癌
- 口服,250mg,每日1次。
- micromedex分级:
-
有效性 推荐等级 证据强度 Class Ⅱa Class Ⅱa Category B - 【参考文献】
- 1.美国FDA已批准吉非替尼用于非小细胞肺癌转移的一线治疗,EGFR外显子19缺失或外显子21替代突变
- 2.NCCN临床实践指南:非小细胞肺癌2020.V3
- 3.中国临床肿瘤学会(CSCO)《原发性肺癌诊疗指南》(2018)
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- 剂型&规格
- 超说明书用药类型
- 超说明书用药详情
- 参考文献
药物禁忌症
- 【禁忌症】
- 对本药严重过敏者。
- 【参考文献】
- 1.说明书-吉非替尼片(正大天晴药业集团股份有限公司)
- 2.FDA-Gefitinib Tablets(AstraZeneca Pharmaceuticals LP)
- 3.Lexicomp-Gefitinib
- 4.文献资料-2015 Oct 20,33(30):3488-515
- 5.文献资料-2016 Feb,38(2):175-82
- 6.文献资料-2017 Jun 1,28(6):1230-1242
- 7.文献资料-Acta Oncol,2009
- 8.文献资料-Br J Cancer,2006
- 9.文献资料-Br J Cancer,2007
- 10.文献资料-Clin Cancer Res,2005
- 11.文献资料-Clin Cancer Res,2012
- 12.文献资料-J Clin Oncol,2003
- 13.文献资料-J Clin Oncol,2009
- 14.文献资料-J Neurooncol,2009
- 15.文献资料-Onkologie,2006
- 16.文献资料-Toronto (ON): Cancer Care Ontario,2016 November 14. Program in Evidence-Based Care Guideline No.: 7-10 Version 3
- 17.文献资料-中华放射肿瘤学杂志,2018
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- 禁忌症
- 参考文献
老人用药
- 【安全级别及用药方案】
- 安全 尚未观察到65岁及65岁以上老人与较年轻者用药的安全性存在总体差异 老人的剂量信息遵循具体用法用量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-吉非替尼片(正大天晴药业集团股份有限公司)
- 2.FDA-Gefitinib Tablets(AstraZeneca Pharmaceuticals LP)
- 3.Lexicomp-Gefitinib
- 4.文献资料-2015 Oct 20,33(30):3488-515
- 5.文献资料-2016 Feb,38(2):175-82
- 6.文献资料-2017 Jun 1,28(6):1230-1242
- 7.文献资料-Acta Oncol,2009
- 8.文献资料-Br J Cancer,2006
- 9.文献资料-Br J Cancer,2007
- 10.文献资料-Clin Cancer Res,2005
- 11.文献资料-Clin Cancer Res,2012
- 12.文献资料-J Clin Oncol,2003
- 13.文献资料-J Clin Oncol,2009
- 14.文献资料-J Neurooncol,2009
- 15.文献资料-Onkologie,2006
- 16.文献资料-Toronto (ON): Cancer Care Ontario,2016 November 14. Program in Evidence-Based Care Guideline No.: 7-10 Version 3
- 17.文献资料-中华放射肿瘤学杂志,2018
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
儿童用药
- 【安全级别及用药方案】
- 不推荐 18岁以下儿童用药的安全性和有效性尚不明确,不推荐使用本药。
- 【参考文献】
- 1.说明书-吉非替尼片(正大天晴药业集团股份有限公司)
- 2.FDA-Gefitinib Tablets(AstraZeneca Pharmaceuticals LP)
- 3.Lexicomp-Gefitinib
- 4.文献资料-2015 Oct 20,33(30):3488-515
- 5.文献资料-2016 Feb,38(2):175-82
- 6.文献资料-2017 Jun 1,28(6):1230-1242
- 7.文献资料-Acta Oncol,2009
- 8.文献资料-Br J Cancer,2006
- 9.文献资料-Br J Cancer,2007
- 10.文献资料-Clin Cancer Res,2005
- 11.文献资料-Clin Cancer Res,2012
- 12.文献资料-J Clin Oncol,2003
- 13.文献资料-J Clin Oncol,2009
- 14.文献资料-J Neurooncol,2009
- 15.文献资料-Onkologie,2006
- 16.文献资料-Toronto (ON): Cancer Care Ontario,2016 November 14. Program in Evidence-Based Care Guideline No.: 7-10 Version 3
- 17.文献资料-中华放射肿瘤学杂志,2018
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
妊娠期妇女用药
- 【用药解析】
- 1.本药可通过人类胎盘。
- 2.动物试验观察到不规则发情期的发生率升高、黄体减少、子宫胚胎着床率降低、同胎活胚胎数减少、活产幼仔数减少、幼仔出生后短期内死亡数增多、胎仔体重减轻。
- 3.根据本药的作用机制和动物研究资料,妊娠期妇女用药可能导致胎儿损害。但有妊娠期妇女使用本药后分娩了健康婴儿的报道。
- 【用药方案】
- 1.妊娠期妇女禁用本药。
- 2.育龄妇女使用本药期间及停药后至少2周内应采取有效的避孕措施。
- 【参考文献】
- 1.说明书-吉非替尼片[齐鲁制药(海南)有限公司]
- 2.FDA-Gefitinib Tablets(AstraZeneca Pharmaceuticals LP)
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
哺乳期妇女用药
- 【用药级别】
- 【用药解析】
- 本药及其代谢物可随大鼠乳汁排泄,且乳汁中的药物浓度高于母体血药浓度。尚不明确本药是否随人类乳汁排泄。本药分子量(约为447)和较长的消除半衰期(约为48小时)提示其可随乳汁排泄,但血浆蛋白结合率(为90%)高的特性可限制其随乳汁排泄的量。
- 【用药方案】
- 哺乳期妇女用药期间停止哺乳。
- 【参考文献】
- 1.说明书-吉非替尼片[齐鲁制药(海南)有限公司]
- 2.FDA-Gefitinib Tablets(AstraZeneca Pharmaceuticals LP)
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- 用药级别
- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献