蛤蚧

说明书

【饮片名称】

蛤蚧《雷公炮炙论》

汉语拼音
Gejie

拉丁名
GECKO

异名
蛤解(杨雄《方言》);
蛤蟹《日华子本草》;
仙蟾《本草纲目》;
蚧蛇《广西中药志》;
壁虎中药志》。

【药材图片】

【来源】

本品为壁虎科动物蛤蚧 Gekko gecko Linnaeus 的干燥体。主产于广西、广东,进口蛤蚧主产于越南。全年均可捕捉,除去内脏,拭净,用竹片撑开,使全体扁平顺直,低温干燥。本品气腥,味微咸。以体大、肥壮、尾全、不破碎者为佳。除去鳞片及头、足,切成小块,生用或酒制用。

【药性】

性味
咸,平。

归经
归肺、肾经。

【功效】

补肺益肾,纳气定喘,助阳益精。

【临床应用】

1.肺肾不足,虚喘气促,劳嗽咳血
本品入肺肾二经,长于补肺气、助肾阳、定喘咳,为治多种虚证喘咳之佳品。治虚劳咳嗽,常与川贝母紫菀苦杏仁等同用;治肺肾虚喘,可与人参贝母杏仁等同用,如人参蛤蚧散(《卫生宝鉴》)。
2.肾虚阳痿,遗精
本品质润不燥,补肾助阳兼能益精养血,有固本培元之功,治肾阳不足,精血亏虚的阳痿遗精,可单用浸酒服,或与益智仁、巴戟天补骨脂等同用。

【用法用量】

药典用法用量
3~6g,多入丸散或酒剂。

其他用法用量参考
内服:研末1~1.5g。每日3次。

【注意事项】

风寒或实热咳喘忌服。

【鉴别用药】

1.蛤蚧与酒蛤蚧
二者为蛤蚧的不同炮制品种,由于炮制方法不同,作用亦各有偏重。蛤蚧以补肺益精,纳气定喘见长,常用于肺虚咳嗽或肾虚作喘。酒炙蛤蚧可增强补肾壮阳作用,多用于肾阳不足,精血亏损的阳痿。
2.蛤蚧冬虫夏草
两者均归肺、肾经,皆能补肾益肺,纳气平喘,均可用于肺虚咳嗽及肾不纳气之喘促及肾阳不足之腰膝酸痛。然蛤蚧性味咸平,力强,偏补肺气,尤善纳气定喘,为肺肾虚喘之要药;兼益精血,用于肾虚阳痿。而冬虫夏草性味甘平,力缓,偏平补肺肾阴阳,为诸虚劳损调补之要药;兼止血化痰,多用于劳嗽痰血。
3.蛤蚧补骨脂
两者均入肾经而温肾助阳,纳气平喘,主治肾阳不足之阳痿、遗精及肾不纳气之虚喘等证。然蛤蚧咸平,又入肺经,兼可补肺气,定喘嗽,益精血,善治肺虚咳嗽、肾虚喘咳,尤其对肾不纳气之虚喘效佳。补骨脂辛苦温,又归脾经,兼敛涩之性,又能固精缩尿,暖脾止泻,善治阳虚火衰、下元不固之腰膝冷痛,宫冷不孕,遗尿尿频以及脾肾阳虚泄泻。
4.蛤蚧与核桃仁
两者均归肾、肺经,具温补肺肾、纳气平喘之功,主治肺虚咳嗽,肾虚喘咳。然蛤蚧咸平,兼可益精血,善治肾阳不足、精血亏虚之阳痿、遗精等。核桃仁甘温油润,兼入大肠经,又能润肠通便,适用于津亏肠燥便秘
5.蛤蚧哈蟆油
两药均咸平,归肺肾经,均能补肺益肾,用于肺肾不足之虚劳久咳。但蛤蚧又具有补肾益精,阴阳并补的功效,故又可用于肾虚精亏,阳痿宫冷等。哈蟆油味甘,善能补益肺肾之精血,有强壮体魄,补虚扶羸之功,故多用治病后、产后、伤血耗气,虚弱羸瘦,神衰盗汗等,其味甘咸而润,滋补肺肾,润泽五脏,故用治肺肾阴伤,痨嗽咯血。

【化学成分】

主要含磷脂类成分:溶血磷脂酰胆碱,神经鞘磷脂,磷脂酰胆碱,磷脂酰乙醇胺;脂肪酸类成分:月桂酸,豆蔻酸,花生酸,亚油酸硬脂酸,油酸花生四烯酸,棕榈酸,棕榈油酸,亚麻酸。还含蛋白质、氨基酸、微量元素等。

【药理作用】

蛤蚧的水溶性和脂溶性乙醇提取物均可促进幼年大鼠的胸腺萎缩,还能降低正常大鼠肾上腺内维生素C含量,表现为促肾上腺皮质激素样作用;水溶性的部分则只能使雄性小鼠的睾丸增重,表现为雄激素样作用;脂溶性的部分则对雌性小鼠的子宫及雄性小鼠的睾丸都有增重作用。提取物对小鼠遭受低温、高温、缺等应激刺激有明显保护作用。此外,还具有平喘、抗炎、降低血糖、抗肿瘤及延缓衰老等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.358-359
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.395
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.2468-2472
4.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1171-1175
5.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京:人民卫生出版社,2015.1158-1160
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