十二指肠球部溃疡伴出血

案例详情

【案例描述】

男,28岁,无业。2天前因饮酒后出现呕血、黑便。呕吐物为咖啡样液体,总量约600ml,黑便1次,量约500g。伴轻微上腹隐痛。查体:血压95/68mm Hg,心率100次/分,轻度贫血貌。心肺未见明显异常。腹平软,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。外院1天前血常规检查显示:WBC 7.32×109/L, NEUT%为75.2%,Hb 92g/L,胃镜提示十二指肠球部0.6cm× 0.4cm大小的黏膜缺损,伴少量渗血,未行内镜下治疗。入院后复查血常规WBC 8.78×109/L,NEUT%为65.7%,Hb 90g/L。

【关键词】

奥美拉唑、十二指肠球部溃疡伴出血、维持治疗

【诊断】

十二指肠球部溃疡伴出血 }

【处方】

注射用奥美拉唑40mg×6支

用法:80mg,即刻,静脉注射。

后改为每小时8mg,静滴维持72小时。

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