阿司匹林相关十二指肠溃疡出血

【案例描述】

男，64岁，退休。1年前因冠状动脉狭窄，行冠状动脉支架置入术，术后一直服用小剂量阿司匹林，5天前出现上腹痛、黑便，无呕血，不伴有胸闷气短。查体:生命体征平稳，一般状况良好，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及。血常规检查显示WBC 7.2×109/L，HGB 110g/L，Hct 0.31。肝、肾功能检查未见异常。腹部B超未见异常。大便潜血阳性。2年前有十二指肠溃疡病史，曾行幽门螺杆菌清除。本次入院胃镜检查显示:十二指肠球部溃疡(ForrestⅢ)。

【关键词】

阿司匹林、奥美拉唑、十二指肠溃疡出血、冠状动脉支架置入术后

【诊断】

①十二指肠球部溃疡伴出血 } ②冠心病、冠状动脉支架置入术后 }

【处方】

奥美拉唑镁肠溶片20mg×14片

用法:每次20mg，每日2次，口服。

并且停用阿司匹林。