帕金森病(剂末现象)

【案例描述】

女，65岁。诊断帕金森病5年。服用苯海索每天3次，每次2mg，金刚烷胺每天2次，每次100mg，已3年；服用多巴丝肼每天2次，每次125mg，已2年。近1年自觉记忆力减退，思维迟缓，近半年感觉服多巴丝肼后起效延迟并且症状改善的持续时间由原来的2.5~3小时缩短为1.5~2小时。查体:神志清楚，构音欠清，面具脸。左手静止性震颤，双上肢活动笨拙，肌张力呈现“齿轮样”增高，左上肢更重；起立时困难，需用手扶物方可站立，行走时身体前倾，碎步，并且左下肢轻度拖步，转身时易摔倒。

【关键词】

帕金森病、剂末现象、记忆力减退

【诊断】

①帕金森病 } ②剂末现象 } ③记忆力下降 }

【处方】

1.多巴丝肼250mg×40片

用法:每次250mg，每天2次。

2.苯海索2mg×40片

用法:每次2mg，每天3次。

3.金刚烷胺100mg×40片

用法:每次100mg，每天3次。