溃疡性结肠炎(初发型、左半结肠型、磺胺过敏)
案例详情
【案例描述】
- 男,47岁,建筑师。半年前开始出现黏液脓血便,4~6次/日,无腹痛、发热等,间断服用“氧氟沙星胶囊”、“结肠炎丸”等,治疗效果不佳。既往无其他疾病病史,对磺胺类药物过敏。查体:体温正常,营养良好,腹平软,左下腹部压痛,无反跳痛,肝脾未及。查结肠镜显示:脾曲以下,降结肠可见散在充血水肿,血管纹理模糊,散在大小不等溃疡及糜烂;活检病理:降结肠黏膜中度慢性炎症伴中度急性活动,大量粒细胞、浆细胞等浸润,病变符合慢性溃疡性结肠炎。
【诊断】
- 溃疡性结肠炎(初发型、轻度、左半结肠型、活动期) }
【处方】
-
美沙拉秦缓释颗粒0.5g×10包
用法:每次1g,每日4次,口服。
案例描述
关键词
诊断
处方