窦性心动过缓

【案例描述】

男，52岁，体育教师。近1个月常感到心前区不适、乏力、头晕；有时出现胸闷、胸痛。既往有高血压史6年，冠心病史1年。体检:体温36.2℃，脉搏50次/分，血压160/ 100mm Hg，呼吸12次/分。双肺正常，心界不大，心率50次/分，心律稍不规整，未闻及心脏杂音。腹部未见异常。心电图示窦性心律，心率50次/分，最长P-P间期与最短P-P间期相差0.12秒以上，X线、超声心动图和彩色多普勒超声未见心脏异常。动态心电图示最快心率达100次/分，伴ST-T的改变，夜间最慢心率达32次/分，运动心电图示最快心率达140次/分，伴ST-T的改变。

【关键词】

氨茶碱、流行性斑疹伤寒、窦性心动过缓、高血压危象、冠心病、窦性心律不齐

【诊断】

①冠心病、劳力型心绞痛 } ②窦性心动过缓 } ③窦性心律不齐 } ④高血压2级 }

【处方】

1.二硝基异山梨醇酯(长效消心痛)20mg×30片

用法:每次20mg，每日2次，口服。

2.阿托伐他汀10mg×14片

用法:每次10mg，每晚1次，口服。

3.阿司匹林0.1g×30片

用法:每次0.1g，每日1次，口服。

4.贝尼地平(可力洛)8mg×14片

用法:每次4mg，每日1次，口服。

5.贝那普利(洛汀新)10mg×14片

用法:每次10mg，每日1次，口服。