老年透析患者的贫血

【案例描述】

男，78岁。患者高血压病史32年，诊断尿毒症6年，规律血液透析治疗5年。平时接受促红细胞生成素和间断静脉铁治疗。近期感到活动后乏力明显，化验血红蛋白84g/L，红细胞压积26%，血清铁蛋白187ng/ml，转铁蛋白饱和度25%。

【关键词】

促红素、高血压危象、慢性肾脏病、血液透析、促红细胞生成素、左卡尼汀

【诊断】

①慢性肾脏病5期 } ②肾性贫血 }

【处方】

高通量血液透析，每周3次。

1.促红细胞生成素注射液6000U

用法:每次6000U，每周2次，皮下注射。

2.蔗糖铁注射液100mg+5%葡萄糖注射液100ml

用法:上述剂量，静脉滴注，每2周1次。

3.左卡尼汀注射液2.0g

用法:每次2.0g，每周3次，皮下注射，每次透析后。