脑栓塞

【案例描述】

男，69岁，突发抽搐伴意识不清、右侧肢体活动不灵1天。既往心律失常、房颤病史2年。查体:血压140/ 75mm Hg，各血管听诊区未及血管杂音，心率150次/分，节律不规整，第一心音强弱不等，双下肢无水肿。嗜睡状态，混合性失语，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌张力低，肌力0级。右侧腱反射较左侧减低。右侧病理反射阳性。头部CT可见左侧大脑半球大片状低密度，并混杂有高密度。定位诊断病灶位于左侧大脑半球，为左侧大脑中动脉分布区。

【关键词】

脑栓塞、低分子肝素钠

【诊断】

脑栓塞伴出血 }

【处方】

1.低分子肝素钠注射液0.4ml

用法:每天2次，脐周皮下注射。

2.20%甘露醇注射液250ml

用法:每次125ml，每6小时1次，静脉滴注。