颞叶癫痫

【案例描述】

女，6岁，体重22kg。因发作性意识丧失伴四肢抽搐3年来诊。表现为大叫一声，随后四肢强直阵挛发作，一年2~3次，近2年来发作频繁，一天10余次，诊断为颞叶癫痫。术前应用托吡酯每次50mg，每12小时一次，丙戊酸钠早0.25g，晚0.5g，卡马西平每次0.2g，每12小时一次，每天发作10余次，而且出现结晶尿。行痫灶切除术后根据病情，抗癫痫药调整为卡马西平每次0.1g，每8小时一次。3个月后卡马西平的血药浓度为3.28μg·ml-1，患者没有出现癫痫发作，精神状态良好。医生认为患者的血药浓度没有达到正常血药浓度范围，将卡马西平调整为早晚各0.15g，中午0.1g，调药1个月后，患者家属反映患者视物不清。

【关键词】

癫痫、卡马西平、血药浓度

【诊断】

①颞叶癫痫 } ②卡马西平不良反应 }

【处方】

卡马西平0.1g×40片

用法:每天早晚各0.15g，每天中午0.1g。