丁卡因
NMPA批准适应症
【药品名称】
- 通用名称: 丁卡因
- 英文名称: Tetracaine
- 其他名称: 阿美索卡因、邦多卡因、地卡因、纽拍卡因、潘托卡因、四卡因、特他卡因、Amethocaine、Decicaine、Pantocaine、Pontocaine、Tetracainum
【适应症及用法用量】
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用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、粘膜表面麻醉。
剂型 规格 注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)、注射液 —— - 用法用量:
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人群: 成人
给药途径: 硬膜外注射、蛛网膜下腔注射、局部注射、黏膜下注射用法用量详情: 硬膜外阻滞：常用浓度为0.15～0.3%溶液，与盐酸利多卡因合用，最高浓度为0.3%，一次常用量为40～50mg，极量为80mg。蛛网膜下腔阻滞：常用其混合液(1%盐酸丁卡因1ml与10%葡萄糖注射液1ml、3%盐酸麻黄素1ml混合使用)，一次常用量为10mg，15mg为限量，20mg为极量。神经传导阻滞：常用浓度0.1%～0.2%，一次常用量为40～50mg，极量为100mg。粘膜表面麻醉：常用浓度1%，眼科用1%等渗溶液，耳鼻喉科用1%～2%溶液，一次限量为40mg。 -
人群: 老人
给药途径: 硬膜外注射、蛛网膜下腔注射、局部注射、黏膜下注射用法用量详情: 60岁以上老年患者，根据病情酌情减量。
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腔道表面润滑麻醉剂，用于尿道、食道、阴道、肛门，直肠等插管镜检或手术时的局部润滑麻醉。
剂型 规格 胶浆剂 —— - 用法用量:
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人群: 成人
给药途径: 口服、尿道给药、阴道给药、肛门给药用法用量详情: 用于胃镜检查、食管扩张及喉或声带检查时，将本药约2g滴于患者舌根部，令患者做吞咽动作，可立即起麻醉作用；同时将本药适量涂于胃镜管或扩张器的表面(起润滑作用)即可操作。用于男性尿道(如尿道扩张、膀胱镜检查、逆行肾盂造影、经尿道进行前列腺切除术、导尿术)时，先将尿道口洗净消毒，将软管插入尿道，挤入本药约5g，以阴茎夹夹住，2分钟后即可插入膀胱镜等器械，进行镜检或手术。用于女性尿道检查时，先将尿道口洗净消毒，将软管插入尿道，挤入本药约5g，2分钟后即可插入膀胱镜等器械，进行镜检或手术。用于妇科阴道检查时，将软管插入阴道，挤入本药约3g，同时可在扩张器或其他器械上涂本药少许以增加润滑减少阴道损伤。用于人工流产时，可将本药挤于宫颈口，约2分钟后宫颈松弛，即可手术。用于直肠镜检可将软管插入肛门，挤出本药约3g，同时在扩张器或其他器械上涂本药少许，即可进行检查。肛门直肠镜检需扩肛时本药不能使肛门括约肌松弛。用于肛门或肛裂时，直接将本药涂于肛门即可。
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用于静脉穿刺或静脉插管前的皮肤局部麻醉。
剂型 规格 外用凝胶剂 —— - 用法用量:
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人群: 成人
给药途径: 外用用法用量详情: 涂敷于需麻醉的皮肤上，并敷贴覆盖，每1.5g可涂布并麻醉30cm2的皮肤。静脉穿刺者敷药30分钟后，静脉插管者敷药45分钟后，除去敷贴，用纱布擦掉药物并按常规消毒，即可进行穿刺或插管。用药时间不超过30-45分钟。单次给药后，多数患者的麻醉作用可达4-6小时。 -
人群: 儿童
给药途径: 局部给药用法用量详情: 用于年龄在1个月以上的儿童，用法用量同成人。
【注意事项】
【参考文献】
- 1.说明书-注射用盐酸丁卡因【海南碧凯药业有限公司】
- 2.说明书-注射用盐酸丁卡因【安徽威尔曼制药有限公司】
- 3.说明书-注射用盐酸丁卡因【湖南五洲通药业有限责任公司】
- 4.说明书-注射用盐酸丁卡因【成都天台山制药有限公司】
- 5.说明书-注射用盐酸丁卡因【悦康药业集团有限公司】
- 6.说明书-注射用盐酸丁卡因【江苏九旭药业有限公司】
- 7.说明书-盐酸丁卡因注射液【江苏九旭药业有限公司】
- 8.说明书-盐酸丁卡因胶浆【西安利君精华药业有限责任公司】
- 9.说明书-盐酸丁卡因胶浆【西安利君精华药业有限责任公司】
- 10.说明书-盐酸丁卡因凝胶【真奥金银花药业有限公司】
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药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
药物禁忌症
老人用药
儿童用药
妊娠期妇女用药
- 【用药级别】
- 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
- 【用药解析】
- 1.本药是否通过胎盘屏障尚不明确。本药分子量低(约为264)，预计可能通过胎盘屏障，但本药经皮肤、其他局部给药或脊椎给药后的吸收量可能较低，故可能到达胚胎-胎儿的量极低。
- 2.动物试验未观察到本药在最高剂量等于人类单次皮肤给药剂量(SDAD)时对生育力有影响、致畸性、其他生殖毒性或发育毒性。
- 3.有限的妊娠期用药资料尚不足以评估本药对胚胎-胎儿的风险。但有极少量的案例表明，本药对胚胎-胎儿的风险不高于其他局部麻醉药。
- 【用药方案】
- 1.妊娠期使用本药应权衡利弊。
- 2.妊娠期大量分泌孕激素，可增加对局麻药的敏感性，故妊娠期妇女使用局麻药作硬膜外阻滞时需减量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-Pontocaine(R), tetracaine hydrochloride, USP(Sanofi Winthrop Pharmaceuticals, New York, NY)
- 2.说明书-注射用盐酸丁卡因(成都天台山制药有限公司)
- 3.FDA-Tetracaine Hydrochloride Ophthalmic Solution(ALCON LABORATORIES, INC.)
- 4.文献杂志-Drug Intell Clin Pharm,1986
- 5.文献杂志-J Ped Gastroenterol Nutr,2001
- 6.文献杂志-Teratology,1988
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
哺乳期妇女用药
- 【用药级别】
- 【用药解析】
- 1.本药是否随乳汁排泄尚不明确。本药的分子量低(约为264)，预计可能随乳汁排泄，但本药经皮肤、其他局部给药或脊椎给药后的吸收量可能较低，故可能随乳汁排泄的量极低。
- 2.局部麻醉药通常可随乳汁排泄，但预计不会产生明显影响(乳汁中的浓度约为血清水平的40%)。
- 【用药方案】
- 哺乳期妇女使用本药应权衡利弊。
- 【参考文献】
- 1.说明书-Pontocaine(R), tetracaine hydrochloride, USP(Sanofi Winthrop Pharmaceuticals, New York, NY)
- 2.说明书-注射用盐酸丁卡因(成都天台山制药有限公司)
- 3.FDA-Tetracaine Hydrochloride Ophthalmic Solution(ALCON LABORATORIES, INC.)
- 4.文献杂志-Drug Intell Clin Pharm,1986
- 5.文献杂志-J Ped Gastroenterol Nutr,2001
- 6.文献杂志-Teratology,1988
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- 参考文献
