洛沙平

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 洛沙平
英文名称: Loxapine
其他名称: 噁氮杂卓氯苯、克塞平、Adasuve、Loxapac、Loxapinum、Oxilapine

【适应症及用法用量】

精神分裂症。

剂型 规格
胶囊 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 初始剂量:13.6mg,每日两次,而病情严重者开始剂量可能需要高达每日68mg。然后,在第一个7~10天快速增加剂量直至达到有效控制症状。通常的治疗和维持剂量为81.6~136.2mg/天。最高日剂量不能超过340mg。维持治疗:剂量应降低到适于控制症状的最低剂量;许多患者在每日27.2~81.6mg的剂量范围内可以维持满意的疗效。

【注意事项】

【参考文献】

1.说明书-丁二酸洛沙平胶囊【浙江海正药业股份有限公司
2.说明书-丁二酸洛沙平胶囊【浙江海正药业股份有限公司注册】
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药物禁忌症

【禁忌症】
1.对二苯骈氮杂䓬类药过敏者。
2.昏迷患者。
3.由乙醇巴比妥类药或麻醉药等药物引起的严重抑郁症患者。
4. 16岁以下儿童。
5.妊娠期妇女。
6.哺乳期妇女。
【参考文献】
1.说明书-丁二酸洛沙平胶囊(浙江海正药业股份有限公司)
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老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 本药尚未对老人用药给予特殊说明,老人用药剂量一般推荐从最小剂量开始,根据《中国药典》规定:60-80岁的老年人约为成人剂量的3/4;80岁以上的老年人约为成人剂量的2/3。
【参考文献】
1.说明书-丁二酸洛沙平胶囊(浙江海正药业股份有限公司)
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儿童用药

【安全级别及用药方案】
禁用 16岁以下儿童禁用本药。
【参考文献】
1.说明书-丁二酸洛沙平胶囊(浙江海正药业股份有限公司)
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妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
【用药解析】
1.本药可通过胎盘。
2.动物试验观察到雌性大鼠交配减少和其他胚胎-胎仔毒性(胎仔重吸收增加、出生前和出生后死亡增加、重量减轻、骨化延迟、肾积水伴输尿管积水、肾盂扩张伴肾乳头减少或缺失)。
3.尚无妊娠期妇女使用本药充分、严格对照的研究。妊娠晚期暴露于抗精神病药的新生儿有发生锥体外系症状和(或)戒断症状的风险,症状可能包括激越、肌张力过高、张力减退、震颤、嗜睡、呼吸窘迫、喂食障碍。以上并发症严重程度各异,部分病例的症状具有自限性,部分病例需ICU支持和长期住院治疗。
【用药方案】
1.妊娠期妇女使用本药应权衡利弊,国内厂家建议妊娠期妇女禁用。
2.精神分裂症的女性患者生育力较低,如决定妊娠,停止药物治疗的复发风险高于继续治疗。经治疗痊愈且低剂量巩固治疗已超过2年的女性,可以考虑停药妊娠。催乳素水平太高可能影响生育,患者可考虑更换药物。妊娠期妇女可使用非典型抗精神病药(首选奥氮平喹硫平)治疗急性或慢性精神疾病。不建议在治疗中更换药物,建议服用维生素叶酸(如一日4mg)以降低神经管畸形的风险。如病程允许,可在分娩前减小剂量甚至中断治疗,分娩后立即恢复原剂量。
【参考文献】
1.说明书-丁二酸洛沙平胶囊(浙江海正药业股份有限公司)
2.FDA-Loxapine Inhalation Powder(Alexza Pharmaceuticals, Inc.)
3.文献杂志-Am J Psychiatry,2002
4.文献杂志-Ann Fr Anesth Reanim,2013
5.文献杂志-J Psychiatr Pract,2009
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
L4
【用药解析】
本药及其代谢物可随犬乳汁排泄,但本药是否随人类乳汁排泄尚不明确。
【用药方案】
哺乳期妇女应根据药物对母体的重要性考虑停药或停止哺乳。
【参考文献】
1.说明书-丁二酸洛沙平胶囊(浙江海正药业股份有限公司)
2.FDA-Loxapine Inhalation Powder(Alexza Pharmaceuticals, Inc.)
3.文献杂志-Am J Psychiatry,2002
4.文献杂志-Ann Fr Anesth Reanim,2013
5.文献杂志-J Psychiatr Pract,2009
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