慢性阻塞性肺疾病伴原发性高血压

【案例描述】

男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，痰多为白色泡沫痰，一般秋冬季节多见，以早晨症状较重。曾行肺功能检查:吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC为66%，FEV1为预计值的75%。1周前，患者受凉后出现咳嗽、咳痰，早晚症状较重，痰量少，易咳出，咳嗽较剧烈，夜间咳嗽影响睡眠。至呼吸科门诊就诊。听诊:双肺少量哮鸣音。SaO2(吸空气):95%。患者有高血压病史15年，一直口服苯磺酸氨氯地平片5mg/d，血压控制良好。无药物及食物过敏史。有吸烟史25年，半盒/天，已戒10年。

【关键词】

氨氯地平、慢性阻塞性肺疾病、高血压危象、原发性高血压

【诊断】

①慢性阻塞性肺疾病急性加重期 } ②原发性高血压 }

【处方】

继续服用抗高血压药的同时

1.复方异丙托溴铵气雾剂1瓶

用法:每次2揿，每日4次，吸入。

2.复方甘草合剂100ml×1瓶

用法:每次10ml，每日3次，口服。

3.头孢呋辛片0.25g×24片

用法:每次0.5g，每日2次，口服。