老年慢性支气管炎患者合并心力衰竭及慢性肾脏病

【案例描述】

男，76岁，主因血压增高30余年，活动后气短和夜间不能平卧1个月入院。既往有慢性支气管炎病史。查体:血压160/60mm Hg，双肺较多湿性啰音，心率86次/分，心脏扩大，双下肢中度凹陷性水肿。血肌酐135μmol/L，24小时尿蛋白0.62g。

【关键词】

比索洛尔、氨氯地平、心力衰竭、慢性支气管炎、慢性肾脏病、普萘洛尔

【诊断】

①高血压性心脏病、心功能不全Ⅲ级 } ②慢性支气管炎 } ③CKD 3期 }

【处方】

1.地高辛片0.25mg

用法:每次0.125mg，每日1次，口服。

2.呋塞米片20mg

用法:每次20mg，每日1次，口服。

3.螺内酯片20mg

用法:每次20mg，每日2次，口服。

4.苯磺酸氨氯地平片5mg

用法:每次5mg，每日1次，口服。

5.普萘洛尔片12.5mg

用法:每次12.5mg，每日2次，口服。