蛛网膜下腔出血头痛

【案例描述】

男，36岁。突发后枕部持续性剧烈疼痛半天，伴恶心、呕吐。病前无发热。无四肢抽搐、意识障碍。既往史:体健，无药物过敏史。神经系统查体:嗜睡，能语，问答尚切题，颈抵抗(+)，克氏征(+)余神经系统查体未见阳性体征。头颅CT示环池、纵裂高密度影。

【关键词】

甘露醇、蛛网膜下腔出血、头痛、尼莫地平

【诊断】

①蛛网膜下腔出血 } ②动脉瘤待排除 }

【处方】

1.尼莫地平10mg

用法:以1~2mg/h持续静脉泵入，监测血压并调整静滴速度。

2.20%甘露醇250ml

用法:每6小时1次，静脉滴注。