卷曲霉素

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 卷曲霉素
英文名称: Capreomycin
其他名称:

【适应症及用法用量】

肺结核病的二线治疗药物,作为一线抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇)治疗无效或产生毒性作用或细菌耐药时的联合用药之一。

剂型 规格
注射用无菌粉末(含冻干粉针剂) ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 肌肉注射、静脉滴注
用法用量详情: 每日一次用药,持续2~4个月,随后改为每周用药2~3次。1.肌内注射:一日0.75~1g,一次给药,临用前加灭菌注射用水适量使溶解,深部肌肉注射。2.静脉滴注:每日1g(体重<55kg,每日0.75g)一日一次,临用前用氯化钠注射液250ml稀释后滴注,60滴/分钟。每日总剂量不得超过20mg/kg。

【注意事项】

用药期间注意检查:听力、前庭功能、肾功能、肝功能、血钾对诊断的干扰:酚磺酞及磺溴酞钠排泄试验的结果降低;血液尿素氮及非蛋白氮的测定值可能增高。本品单用迅速耐药,只能和其他抗菌药合用治疗结核病。用药2~3周后如病情好转,仍需继续用完整个疗程。

【参考文献】

1.说明书-注射用硫酸卷曲霉素华北制药股份有限公司
2.说明书-注射用硫酸卷曲霉素【瑞阳制药有限公司】
3.说明书-注射用硫酸卷曲霉素浙江海正药业股份有限公司
4.说明书-注射用硫酸卷曲霉素浙江海正药业股份有限公司
5.说明书-注射用硫酸卷曲霉素【南宁中科药业有限责任公司】
点击展开全部文献
  • 药物名称

  • 适应症及用法用量

  • 注意事项

  • 参考文献

药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药过敏者。
2.妊娠期妇女。
3.哺乳期妇女。
【参考文献】
1.说明书-CAPASTAT(R) injection, capreomycin injection(Eli Lilly, Indianapolis, IN)
2.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(南宁中科药业有限责任公司)
3.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(浙江海正药业股份有限公司)
4.文献资料-中国循证儿科杂志,2016
点击展开全部文献
  • 禁忌症
  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 65岁及65岁以上老人与较年轻者对本药应答是否存在差异尚不明确 老人使用本药可增加发生急性肾小管坏死、听觉损害的风险,且老人肾功能生理性减退,需根据肾功能调整剂量。
【参考文献】
1.说明书-CAPASTAT(R) injection, capreomycin injection(Eli Lilly, Indianapolis, IN)
2.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(南宁中科药业有限责任公司)
3.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(浙江海正药业股份有限公司)
4.文献资料-中国循证儿科杂志,2016
点击展开全部文献
  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
不推荐 不推荐儿童使用本药 儿童用药遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-CAPASTAT(R) injection, capreomycin injection(Eli Lilly, Indianapolis, IN)
2.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(南宁中科药业有限责任公司)
3.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(浙江海正药业股份有限公司)
4.文献资料-中国循证儿科杂志,2016
点击展开全部文献
  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
【用药解析】
1.本药可通过胎盘。
2.动物试验观察到子代畸形(波浪状肋骨)。
3.妊娠期妇女使用本药的临床经验有限,尚不能确定其安全性。本药为氨基糖苷类药,可能对母亲和胎儿有耳毒性和肾毒性。
【用药方案】
1.妊娠期妇女仅在利大于弊时方可使用本药。国内厂家建议妊娠期妇女禁用本药。
2.中国防痨协会对妊娠期耐药结核病有如下建议:(1)整个妊娠期:原则上禁用注射类抗结核药(尤其是氨基糖苷类),病情危重必须使用时,可使用本药。(2)妊娠早期:评估是否可延迟至妊娠早期结束后开始化学治疗,如需立即治疗,可选择异烟肼帕司烟肼吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸阿莫西林-克拉维酸。(3)妊娠中、晚期:可选用异烟肼帕司烟肼利福平利福布汀利福喷丁吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸阿莫西林-克拉维酸。(4)产后立即加强抗结核治疗,增加一种注射抗结核药物和其他药物,以确保方案中含4种有效的抗结核药物。
【参考文献】
1.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(浙江海正药业股份有限公司)
2.FDA-Capreomycin Sulfate for Injection(Akorn, Inc.)
3.文献杂志-Chest,2003
4.文献杂志-Clin Infect Dis,2003
5.文献杂志-Clin Infect Dis,2005
点击展开全部文献
  • 用药解析
  • 用药方案
  • 参考文献

哺乳期妇女用药

【用药级别】
【用药解析】
本药是否可随人类乳汁排泄尚不明确。本药的分子量为653-669,可能随乳汁排泄。因本药口服后全身吸收小于1%,故即使对乳儿有风险,影响也极小。有限的报道未发现哺乳期妇女使用本药引起乳儿毒性。
【用药方案】
哺乳期妇女慎用本药。国内厂家建议哺乳期妇女禁用本药,如确有指征使用时需停止哺乳。
【参考文献】
1.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(浙江海正药业股份有限公司)
2.FDA-Capreomycin Sulfate for Injection(Akorn, Inc.)
3.文献杂志-Chest,2003
4.文献杂志-Clin Infect Dis,2003
5.文献杂志-Clin Infect Dis,2005
点击展开全部文献
  • 用药级别
  • 用药解析
  • 用药方案
  • 参考文献