卷曲霉素
NMPA批准适应症
【药品名称】
- 通用名称: 卷曲霉素
- 英文名称: Capreomycin
- 其他名称: —
【适应症及用法用量】
-
肺结核病的二线治疗药物，作为一线抗结核药（如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇)治疗无效或产生毒性作用或细菌耐药时的联合用药之一。
剂型 规格 注射用无菌粉末（含冻干粉针剂） —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 肌肉注射、静脉滴注用法用量详情: 每日一次用药，持续2～4个月，随后改为每周用药2～3次。1.肌内注射：一日0.75～1g，一次给药，临用前加灭菌注射用水适量使溶解，深部肌肉注射。2.静脉滴注：每日1g(体重＜55kg,每日0.75g)一日一次，临用前用氯化钠注射液250ml稀释后滴注，60滴/分钟。每日总剂量不得超过20mg/kg。
【注意事项】
- 用药期间注意检查：听力、前庭功能、肾功能、肝功能、血钾对诊断的干扰:酚磺酞及磺溴酞钠排泄试验的结果降低；血液尿素氮及非蛋白氮的测定值可能增高。本品单用迅速耐药，只能和其他抗菌药合用治疗结核病。用药2～3周后如病情好转，仍需继续用完整个疗程。
【参考文献】
- 1.说明书-注射用硫酸卷曲霉素【华北制药股份有限公司】
- 2.说明书-注射用硫酸卷曲霉素【瑞阳制药有限公司】
- 3.说明书-注射用硫酸卷曲霉素【浙江海正药业股份有限公司】
- 4.说明书-注射用硫酸卷曲霉素【浙江海正药业股份有限公司】
- 5.说明书-注射用硫酸卷曲霉素【南宁中科药业有限责任公司】
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药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
药物禁忌症
- 【禁忌症】
- 1.对本药过敏者。
- 2.妊娠期妇女。
- 3.哺乳期妇女。
- 【参考文献】
- 1.说明书-CAPASTAT(R) injection, capreomycin injection(Eli Lilly, Indianapolis, IN)
- 2.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(南宁中科药业有限责任公司)
- 3.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(浙江海正药业股份有限公司)
- 4.文献资料-中国循证儿科杂志,2016
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- 禁忌症
- 参考文献
老人用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 65岁及65岁以上老人与较年轻者对本药应答是否存在差异尚不明确 老人使用本药可增加发生急性肾小管坏死、听觉损害的风险，且老人肾功能生理性减退，需根据肾功能调整剂量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-CAPASTAT(R) injection, capreomycin injection(Eli Lilly, Indianapolis, IN)
- 2.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(南宁中科药业有限责任公司)
- 3.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(浙江海正药业股份有限公司)
- 4.文献资料-中国循证儿科杂志,2016
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
儿童用药
- 【安全级别及用药方案】
- 不推荐 不推荐儿童使用本药 儿童用药遵循具体用法用量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-CAPASTAT(R) injection, capreomycin injection(Eli Lilly, Indianapolis, IN)
- 2.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(南宁中科药业有限责任公司)
- 3.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(浙江海正药业股份有限公司)
- 4.文献资料-中国循证儿科杂志,2016
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
妊娠期妇女用药
- 【用药级别】
- 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
- 【用药解析】
- 1.本药可通过胎盘。
- 2.动物试验观察到子代畸形(波浪状肋骨)。
- 3.妊娠期妇女使用本药的临床经验有限，尚不能确定其安全性。本药为氨基糖苷类药，可能对母亲和胎儿有耳毒性和肾毒性。
- 【用药方案】
- 1.妊娠期妇女仅在利大于弊时方可使用本药。国内厂家建议妊娠期妇女禁用本药。
- 2.中国防痨协会对妊娠期耐药结核病有如下建议：(1)整个妊娠期：原则上禁用注射类抗结核药(尤其是氨基糖苷类)，病情危重必须使用时，可使用本药。(2)妊娠早期：评估是否可延迟至妊娠早期结束后开始化学治疗，如需立即治疗，可选择异烟肼或帕司烟肼、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸、阿莫西林-克拉维酸钾。(3)妊娠中、晚期：可选用异烟肼或帕司烟肼、利福平或利福布汀或利福喷丁、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸、阿莫西林-克拉维酸钾。(4)产后立即加强抗结核治疗，增加一种注射抗结核药物和其他药物，以确保方案中含4种有效的抗结核药物。
- 【参考文献】
- 1.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(浙江海正药业股份有限公司)
- 2.FDA-Capreomycin Sulfate for Injection(Akorn, Inc.)
- 3.文献杂志-Chest,2003
- 4.文献杂志-Clin Infect Dis,2003
- 5.文献杂志-Clin Infect Dis,2005
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
哺乳期妇女用药
- 【用药级别】
- 【用药解析】
- 本药是否可随人类乳汁排泄尚不明确。本药的分子量为653-669，可能随乳汁排泄。因本药口服后全身吸收小于1%，故即使对乳儿有风险，影响也极小。有限的报道未发现哺乳期妇女使用本药引起乳儿毒性。
- 【用药方案】
- 哺乳期妇女慎用本药。国内厂家建议哺乳期妇女禁用本药，如确有指征使用时需停止哺乳。
- 【参考文献】
- 1.说明书-注射用硫酸卷曲霉素(浙江海正药业股份有限公司)
- 2.FDA-Capreomycin Sulfate for Injection(Akorn, Inc.)
- 3.文献杂志-Chest,2003
- 4.文献杂志-Clin Infect Dis,2003
- 5.文献杂志-Clin Infect Dis,2005
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- 用药级别
- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
