动脉粥样硬化性脑血栓性脑梗死

【案例描述】

女，69岁，头晕、右侧肢体活动不灵2天，加重伴意识不清2小时。既往高血压病史15年，1周前行甲状腺次全切除手术。查体:血压170/95mm Hg，左侧锁骨下动脉听诊区可及血管杂音。昏睡状态，不配合查体。双侧球结膜水肿。双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，压眶右侧鼻唇沟浅。四肢肌张力偏低，左侧肢体有自主活动，右侧肢体无自主活动。右侧腱反射较左侧减低。双侧病理反射阳性。头部MRI示脑桥片状长T1、长T2异常信号。纤维蛋白原3.4g/L。定位诊断病灶位于脑桥，为基底动脉供血区。

【关键词】

高血压危象、动脉粥样硬化性脑血栓性脑梗死、降纤酶

【诊断】

动脉粥样硬化性脑血栓性脑梗死 }

【处方】

降纤酶10U加入0.9%氯化钠注射液250ml

用法:静脉滴注。