腔隙性脑梗死伴高脂血症

【案例描述】

男，54岁，主因头昏沉1个月就诊。既往高脂血症12年，吸烟史30余年，20支/天。查体:血压140/85mm Hg，神清语利，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。余颅神经和其他神经系统未见阳性体征。头部CT示双侧放射冠腔隙性脑梗死。血清胆固醇6.28mmol/L。脑血管超声和颈动脉超声显示双侧颈内动脉多发斑块形成、动脉硬化血流频谱改变。

【关键词】

阿司匹林、腔隙性脑梗死

【诊断】

①腔隙性脑梗死 } ②高脂血症 }

【处方】

1.阿司匹林100mg×30片

用法:每次100mg，每天1次。

2.阿托伐他汀20mg×15片

用法:每次20mg，每晚一次。