氧疗;机械通气;鼻饲。
1.甲泼尼龙琥珀酸钠注射液(40mg)+生理盐水100ml
用法:每8小时1次,静脉滴注。
2.氨茶碱注射液0.5g+5%葡萄糖溶液250ml
用法:每日2次,静脉滴注。
3.异丙托溴铵溶液0.5mg+沙丁胺醇溶液5mg+生理盐水2ml
用法:每日4次,射流雾化吸入。
48小时后,动脉血气分析(吸氧浓度60%):p H 7.36, PaCO2 38mm Hg,PaO2 54mm Hg。低氧血症加重。体查发现:右胸塌陷,右肺呼吸音减弱,两肺无哮鸣音。呼吸机显示气道峰压为60cm H 2 O,平台压为50cm H 2 O。