哮喘伴胃食管反流

【案例描述】

男，41岁。反复气喘、咳嗽15年，嗳气、反酸2周，伴哮喘发作。15年前，患者受凉后出现气喘、咳嗽，之后每年都有发作，以春秋季常见。诊断为支气管哮喘。近2年哮喘无发作。2周来出现嗳气、反酸、纳差、上腹饱胀感，伴有气喘发作，夜间明显。患者有胃溃疡病史5年，无其他基础疾病，无药物过敏史，无烟酒等不良嗜好。听诊:呼吸稍促，24次/分，双肺散在哮鸣音及少量湿啰音。食管24小时p H监测提示胃食管反流。

【关键词】

茶碱、甲氧氯普胺、支气管哮喘、哮喘、胃食管反流

【诊断】

①支气管哮喘 } ②胃食管反流(GERD) }

【处方】

1.奥美拉唑胶囊20mg×14粒

用法:每次20mg，每日2次，口服。

2.多潘立酮片10mg×30片

用法:每次10mg，每日3次，口服。

3.布地奈德吸入剂100μg×200吸

用法:每次300μg，每日2次，吸入。

4.沙丁胺醇气雾剂100μg×200喷

用法:必要时，每次200μg，吸入。