哮喘伴青光眼

【案例描述】

男，67岁。10年前受凉后出现气喘，此后经常发作，春季多见。实验室检查:支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。一直使用布地奈德吸入剂300μg，每天2次吸入，及沙丁胺醇气雾剂必要时吸入。2天前，患者食用海鲜后，出现胸闷、气喘，稍事活动即感气促，多次夜间憋醒。自行使用沙丁胺醇气雾剂后不能缓解，遂入当地医院急诊室。听诊:呼吸稍促， 25次/分，双肺散在哮鸣音。肺功能示:FEV1为预计值的90%。患者有青光眼史7年，无其他基础疾病。无烟酒等不良嗜好。对青霉素和磺胺类药物过敏，对海鲜过敏。

【关键词】

布地奈德、青霉素、青光眼、哮喘、药物选择、抗胆碱能药

【诊断】

①支气管哮喘急性发作(轻度) } ②青光眼 }

【处方】

继续青光眼治疗的同时

1.二羟丙茶碱注射液0.5g+生理盐水250ml

用法:每日2次，静脉滴注。

2.沙丁胺醇溶液5mg+异丙托溴铵溶液0.5mg+生理盐水2ml

用法:每日3次，射流雾化吸入。