哮喘急性发作期
案例详情
【案例描述】
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女,23岁。反复气喘5年。2小时前,患者突然发作气喘,呼吸困难、出汗、烦躁。听诊:呼吸稍促,25次/分,双肺弥漫哮鸣音。肺功能示:FEV1为预计值的73%。Sa O2(吸空气)为93%。动脉血气(吸空气):p H 7.37,PaCO240mm Hg, Pa O270mm Hg。
【关键词】
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葡萄糖、布地奈德、哮喘急性发作期、控制药物
【诊断】
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支气管哮喘急性发作(中度)。
在急诊室留观,给予:
1.甲泼尼龙琥珀酸钠注射液(40mg)+生理盐水100ml
用法:每日2次,静脉滴注。
2.异丙托溴铵溶液0.5mg+沙丁胺醇溶液5mg+生理盐水2ml
用法:每日4次,射流雾化吸入。
3.5%葡萄糖溶液250ml+二羟丙茶碱注射液0.5g
用法:每日2次,静脉滴注。
经2天治疗后哮喘控制。听诊双肺哮鸣音消失。肺功能: FEV1为预计值的92%。住院5天,同意患者回家 }
【处方】
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1.布地奈德吸入剂100μg×200吸
用法:每次200μg,每日3次,吸入。
2.沙丁胺醇气雾剂100μg×200喷
用法:必要时,每次200μg,吸入。