多发性硬化缓解复发型

案例详情

【案例描述】

女,29岁。2年半以来反复出现头晕、走路不稳,未予治疗均可自行缓解,仅留有轻度头晕感,1周前再次出现头晕、走路不稳,及肢体麻木、胸部束带感,上述症状逐渐加重并伴有气短。平素体健,无基础病。查体:双眼水平眼震,伸舌偏右,右上肢肌力4级,双下肢肌力5级,T6以下针刺觉、音叉振动觉减退,双侧跟膝胫欠稳准,双侧Babinski征(+)。头颅MRI:双侧脑室旁、延髓、左侧桥臂、颈段脊髓多发斑片状异常信号。脑脊液检查常规生化正常。

【关键词】

促皮质素荨麻疹、多发性硬化、低血症、甲泼尼龙、药物选择

【诊断】

多发性硬化(缓解复发型) }

【处方】

1.注射用甲泼尼龙琥珀1g+5%葡萄糖注射液500ml

用法:每天1次,疗程3天,静脉滴注。

2.10%枸橼酸200ml

用法:每次20ml,每天3次。

3.法莫替丁20mg×20片

用法:每次20mg,每天2次。

4.尔奇D 60片

用法:每次1片,每天1次。

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