多发性硬化缓解复发型

【案例描述】

女，55岁。7年前无明显诱因出现双下肢无力，查颈胸段MRI示C1~T5水平髓内异常信号，给予甲强龙冲击等治疗后症状缓解，5年前再次出现双下肢无力、双上肢麻木，伴反复发作性后背部疼痛，及尿便潴留，再次行颈胸段MRI示C2~T8髓内可见间断性、线状异常信号，部分强化。头颅MRI示双侧侧脑室周围白质内可见斑点状异常信号。诊断为多发性硬化，给予甲强龙冲击治疗后缓解，此后上述症状于4年前及2年前反复出现，反复甲强龙冲击治疗后症状部分缓解，但遗留有双下肢无力，需人搀扶行走。1周前双下肢无力加重，双下肢不能活动。既往甲亢病史10余年，已治愈；高血压病史11年；高血脂病史2年。查体:神清、双眼右视时可见水平眼震。双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，双下肢腱反射亢进，双侧踝阵挛(+)，病理征(+)，双下肢深浅感觉减退。

【关键词】

环孢素、多发性硬化、高血压危象、静脉用人免疫球蛋白、阿托伐他汀

【诊断】

多发性硬化(缓解复发型) }

【处方】

1.人免疫球蛋白0.4g/kg

用法:每天1次，疗程5天，静脉滴注。

2.阿托伐他汀钙片10mg×7片

用法:每天1次，每次1片。