慢性阻塞性肺疾病伴原发性高血压

【案例描述】

男，73岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年，加重1周。胸片显示两肺纹理增多紊乱。去年做肺功能示:吸入沙丁胺醇后FEV1/FVC 58%，FEV1占预计值的62%。患者有高血压病史3年，最高达170/110mm Hg，平时口服珍菊降压片早上2粒、中午1粒、晚上2粒，血压一般在130~140/90mm Hg。有吸烟史40多年，1盒/天。否认其他疾病史。

【关键词】

氯化铵、慢性阻塞性肺疾病、高血压危象、原发性高血压、麻黄碱、不良反应

【诊断】

①慢性阻塞性肺疾病急性加重 } ②原发性高血压 }

【处方】

继续原用高血压治疗药物，并作以下处理:

1.复方磷酸可待因溶液180ml×1瓶

用法:每次10ml，每日3次，口服。

2.氨溴索片30mg×20片

用法:每次30mg，每日3次，口服。

3.左氧氟沙星片0.2g×12片

用法:每次0.2g，每日两次，口服。

4.缓释茶碱片0.1g×20片

用法:每次0.2g，每日两次，口服。

用药3天后头胀痛，血压160/104mm Hg。