慢性阻塞性肺疾病伴胃溃疡

【案例描述】

女，59岁。反复咳嗽、咳痰7年，一般秋冬季节多见。近2年来症状有所加重，共有3次因COPD急性加重入院。1年前肺功能示:吸入沙丁胺醇后FEV1/FVC为67%， FEV1为预计值的63%。2天前，患者受凉后出现咳嗽、咳痰，痰为白黏痰，且活动气急。至呼吸科门诊就诊。SaO2(吸空气): 94%。动脉血气(吸空气):p H 7.36，PaCO243mm Hg，PaO282mm Hg。半年前患者因胃部不适行胃镜检查示胃溃疡，经抗酸剂等治疗后好转。

【关键词】

慢性阻塞性肺疾病、胃溃疡病

【诊断】

①慢性阻塞性肺病急性加重期 } ②胃溃疡 }

【处方】

继续溃疡病治疗的同时

1.异丙托溴铵溶液0.5mg+沙丁胺醇溶液5mg+生理盐水2ml

用法:每日3次，射流雾化吸入。

2.盐酸氨溴索片30mg×20片

用法:每次30mg，每日3次，口服。

3.头孢呋辛片0.25g×24片

用法:每次0.5g，每日2次，口服。