慢性阻塞性肺疾病急性加重期

案例详情

【案例描述】

男,77岁。患者10年前开始出现反复咳嗽、咳痰,冬春季节多见。3年前开始出现活动后气促。曾做肺功能:吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC 52%,FEV1占预计值的58%。2周来咳嗽、咳痰、喘息、气促加重。查体两肺可闻及少许哮鸣音,两下肺闻及湿性啰音。胸片提示两肺透亮度增加,肺纹理紊乱。吸烟史45年,每日1包,已戒烟5年。

【关键词】

茶碱葡萄糖慢性阻塞性肺疾病、重复用药

【诊断】

慢性阻塞性肺疾病急性加重 }

【处方】

1.氨茶碱注射液0.5g+5%葡萄糖溶液250ml

用法:每日2次,静脉滴注。

2.左氟沙星注射液0.5g

用法:每日1次,静脉滴注。

3.茶碱缓释片0.1g×20片

用法:每次0.2g,每日2次,口服。

4.复方甲明胶囊40粒

用法:每次2粒,每日3次,口服。

5.氨溴索片30mg×20片

用法:每次30mg,每日3次,口服。

6.沙丁胺醇气雾剂100μg×200喷

用法:每次200μg,必要时,吸入。

用药第5天,患者心悸、躁动不安、失眠,测氨茶碱血浓度34mg/L。

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