脑出血

案例详情

【案例描述】

女,68岁。6个月前某日中午突发头痛、呕吐,当时左半身麻木,急送医院神内急诊,查神志清楚,左半身感觉减退,有麻木感,CT检查,右丘脑出血,血肿位于丘脑后部,有内囊轻微受累,住院予以脱水治疗,约3周后血肿吸收出院。出院后半年以来左半身麻木感持续存在,并于5个月前渐感左半身疼痛,呈烧灼感,持续存在,重时似蚊虫蜇咬的痛,轻时有隐痛,影响睡眠,情绪有时烦躁。目前查体:左头面部、左躯干及左上下肢痛觉过敏,轻刺激疼痛加重,肌力、肌张力、腱反射均正常,情绪不稳,有时不配合检查。睡眠差。患者既往发现高血压病史2年,平时不规则服药。

【关键词】

劳拉西泮睡眠障碍脑出血癫痫、丘脑性疼痛、帕罗西汀

【诊断】

脑出血 } ②癫痫 } ③丘脑性疼痛 }

【处方】

1.帕罗西汀20mg×10片

用法:每次20mg,每天1次。

2.氯美扎酮0.2g×40片

用法:每次0.2g,每天2次。

3.劳拉西泮0.5mg×20片

用法:每次0.25~0.5mg,每晚1次。

4.脑得生片×40片

用法:每次6片,每天3次。

5.卡马西平0.2g×30片

用法:每次0.2g,每天3次。

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