重症肌无力

【案例描述】

女，40岁。一年来反复交替出现双眼睁开费力，近一周来“感冒”后出现复视，提重物无力，行走无力，休息后减轻。一天前上述症状加重，出现吞咽困难，呼吸费力，不能平卧。既往史:溃疡病史，糖尿病。查体:双上睑轻度下垂，眼球向各方向运动均受限，睑裂右＜左，瞳孔光反射正常，四肢近端肌力4级，远端5级，腱反射正常，病理征阴性，胸式呼吸表浅。实验室检查及血气分析正常。

【关键词】

溴吡斯的明、婴幼儿腹泻、重症肌无力、糖尿病、胆碱酯酶抑制剂、人免疫球蛋白

【诊断】

重症肌无力 }

【处方】

1.苯海拉明20mg，肌内注射

2.人免疫球蛋白0.4g/(kg·d)

用法:每天1次，连续5天，静脉滴注。

3.溴吡斯的明60mg×30片

用法:每次60mg，每天3次。

4.鼻饲肠内营养混悬液1500ml，每天1次