伊达比星

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 伊达比星
英文名称: Idarubicin
其他名称: 去甲基道诺霉素、去甲柔红霉素、去甲柔毛霉素、去甲基柔红霉素、去甲基柔毛霉素、去甲红霉素、去甲正定霉素、Demethoxydaunorubicin、Idarubicinum

【适应症及用法用量】

用于成人急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的一线治疗,以及复发和难治患者的诱导缓解治疗。

剂型 规格
注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)、胶囊 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服、静脉注射
用法用量详情: 口服:(1)单独用药,每日30mg/m2,给药3天。(2)与其他抗白血病药物合用,每日15-30mg/m2,给药3天。静脉注射:(1)与阿糖胞苷联用:一日12mg/m2,连用3日。(2)单用或与其他化疗药联用:一日8mg/m2,连用5日。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服、静脉注射
用法用量详情: 血清胆红素或肌酐超过2mg/100ml,则停用伊达比星;血清胆红素或肌酐水平在1.2—2mg/100ml时,通常需减半剂量使用。

晚期乳腺癌。

剂型 规格
胶囊 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: (1)单独用药,日服一次45mg/m2,或分为3天连续使用(每日15mg/m2),根据血象的恢复情况每3-4星期重复应用。(2)与其他化疗药物联合用药时,推荐剂量为:日服一次,35mg/m2。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 血清胆红素或肌酐超过2mg/100ml,则停用伊达比星;血清胆红素或肌酐水平在1.2—2mg/100ml时,通常需减半剂量使用。

用于成人和儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)的二线治疗。

剂型 规格
注射用无菌粉末(含冻干粉针剂) ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 作为单独用药,推荐剂量为每天12mg/m2,连续使用三天。所有的给药方案均应根据患者的血象,以及在联合用药方案中其他细胞毒药物的使用剂量而调整。通常,按体表面积计算剂量。

人群: 儿童

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 作为单独用药,推荐剂量为每天10mg/m2,连续使用三天。所有的给药方案均应根据患者的血象,以及在联合用药方案中其他细胞毒药物的使用剂量而调整。通常,按体表面积计算剂量。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 血清胆红素或肌酐超过2mg/100ml,则停用伊达比星;血清胆红素或肌酐水平在1.2—2mg/100ml时,通常需减半剂量使用。

【注意事项】

【参考文献】

1.说明书-注射用盐酸伊达比星浙江海正药业股份有限公司
2.说明书-注射用盐酸伊达比星【PharmaciaItaliaS.p.A】
3.说明书-注射用盐酸伊达比星【PfizerItaliaS.r.l.】
4.说明书-注射用盐酸伊达比星瀚晖制药有限公司
5.说明书-注射用盐酸伊达比星【ActavisItalyS.p.A.】
6.说明书-注射用盐酸伊达比星【辉瑞制药(无锡)有限公司】
7.说明书-盐酸伊达比星胶囊【NerPharMaS.r.l.】
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  • 适应症及用法用量

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药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药或其他蒽环类药、蒽二酮类药过敏者。
2.严重肝、肾功能损害者。
3.严重心肌功能不全者。
4.近期发生过心肌梗死的患者。
5.严重心律失常患者。
6.持续性骨髓抑制患者。
7.曾使用本药和(或)其他蒽环类药、蒽二酮类药达最大累积治疗剂量的患者。
【参考文献】
1.说明书-注射用盐酸伊达比星[辉瑞制药(无锡)有限公司]
2.说明书-盐酸伊达比星胶囊(Ner Phar Ma S.r.l.)
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  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 在伴有败血症、贫血或给药速度过快时,60岁以上老年患者更易发生心功能不全和心律失常 老人的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-注射用盐酸伊达比星[辉瑞制药(无锡)有限公司]
2.说明书-盐酸伊达比星胶囊(Ner Phar Ma S.r.l.)
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  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
慎用 儿童对本药诱发的心脏毒性更易感,必须长期定期评估心功能 儿童的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-注射用盐酸伊达比星[辉瑞制药(无锡)有限公司]
2.说明书-盐酸伊达比星胶囊(Ner Phar Ma S.r.l.)
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  • 参考文献

妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
【用药解析】
1.本药及其活性代谢物是否可通过人胎盘尚不明确。本药的分子量约为534,且消除半衰期较长,预计本药及其代谢物可通过胎盘到达胚胎-胎儿,但血浆蛋白结合率高的特性可限制其通过胎盘的量。
2.动物试验观察到睾丸萎缩、精子生成和成熟抑制、胚胎毒性(包括致畸性、胎仔丢失、宫内生长受限、骨化减少)。
3.有妊娠期妇女使用本药后出现胎儿宫内生长受限、胎儿死亡、胎儿或新生儿心脏毒性(如心肌病)的报道。
4.本药可引起人类精子染色体损伤。
【用药方案】
1.妊娠期妇女仅在利大于弊时方可使用本药。
2.欧洲肿瘤内科学会建议,仅在妊娠中、晚期可使用除本药外的其他蒽环类药(与阿糖胞苷联用)诱导治疗急性髓系白血病(AML)。
3.建议育龄妇女使用本药期间避孕,其男性伴侣用药期间及停药后3个月内也应采取有效的避孕措施。
【参考文献】
1.说明书-注射用盐酸伊达比星(Actavis Italy S.p.A.)
2.FDA-Idarubicin Hydrochloride Injection(Pharmacia & Upjohn Company)
3.文献杂志-Acta Oncol,1994
4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2000
5.文献杂志-Am J Perinatol,1998
6.文献杂志-Ann Hematol,2015
7.文献杂志-Ann Oncol,2013
8.文献杂志-Int J Gynecol Cancer,2002
9.文献杂志-Onkologie,2009
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
【用药解析】
1.本药是否随人类乳汁排泄尚不明确。本药的分子量约为534,预计可随乳汁排泄。
2.本药的平均终末半衰期为22小时,但活性代谢物的平均终末半衰期估计超过45小时,因此,本药及其活性代谢物的清除可能需10日或更长时间。
【用药方案】
哺乳期妇女使用本药前应停止哺乳。
【参考文献】
1.说明书-注射用盐酸伊达比星(Actavis Italy S.p.A.)
2.FDA-Idarubicin Hydrochloride Injection(Pharmacia & Upjohn Company)
3.文献杂志-Acta Oncol,1994
4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2000
5.文献杂志-Am J Perinatol,1998
6.文献杂志-Ann Hematol,2015
7.文献杂志-Ann Oncol,2013
8.文献杂志-Int J Gynecol Cancer,2002
9.文献杂志-Onkologie,2009
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