甲氧苄啶

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 甲氧苄啶
英文名称: Trimethoprim
其他名称:

【适应症及用法用量】

用于敏感菌引起的急性单纯性下尿路感染初发病例。一般与磺胺药联合用药。

剂型 规格
注射液、片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 静脉滴注、口服
用法用量详情: 静脉滴注:一次30~100mg,一日80~200mg。口服:一次 0.1g,每12小时1次或一次0.2g,一日1次,疗程7~10 日。

人群: 肾功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 肾功能损害成人患者需减量应用。肌酐清除率>30ml/min(0.5ml/s)时仍用成人常用量;肌酐清除率为15-30ml/min(0.25-0.5ml/s)时,每12小时服50mg;肌酐清除率<15ml/min(0.25ml/s)时不宜用本药。

人群: 老人

给药途径: 静脉滴注、口服
用法用量详情: 老年患者应用本药易出现叶酸缺乏症,用药量应酌减。

【注意事项】

【参考文献】

1.说明书-甲苄啶注射液【安阳九州药业有限责任公司】
2.说明书-甲苄啶注射液【上海旭东海普药业有限公司
3.说明书-甲苄啶注射液【紫光古汉集团衡阳制药有限公司
4.说明书-甲苄啶注射液【山西太原药业有限公司
5.说明书-甲苄啶注射液【桂林南药股份有限公司
6.说明书-甲苄啶片【江苏吉贝尔药业股份有限公司
7.说明书-甲苄啶片【开封制药(集团)有限公司
8.说明书-甲苄啶片【南京白敬宇制药有限责任公司
9.说明书-甲苄啶片【广东台城制药股份有限公司】
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  • 药物名称

  • 适应症及用法用量

  • 注意事项

  • 参考文献

药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药过敏者。
2.严重肝肾疾病患者。
3.血液疾病(如白细胞减少、血小板减少、紫癜)患者。
4.早产儿、2个月以下婴儿。
【参考文献】
1.说明书-PROLOPRIM(R) oral tablets, trimethoprim oral tablets(DSM Pharmaceuticals,Inc., Greenville, NC)
2.说明书-甲苄啶注射液(桂林南药股份有限公司)
3.说明书-甲苄啶片(广东台城制药股份有限公司)
4.Lexicomp-Trimethoprim
5.文献资料-MMWR Recomm Rep,2009
6.文献资料-中华器官移植杂志,2017
7.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2016
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  • 禁忌症
  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
安全 老人的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-PROLOPRIM(R) oral tablets, trimethoprim oral tablets(DSM Pharmaceuticals,Inc., Greenville, NC)
2.说明书-甲苄啶注射液(桂林南药股份有限公司)
3.说明书-甲苄啶片(广东台城制药股份有限公司)
4.Lexicomp-Trimethoprim
5.文献资料-MMWR Recomm Rep,2009
6.文献资料-中华器官移植杂志,2017
7.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2016
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
禁用 早产儿、2个月以下婴儿禁用本药。
慎用 本药尚未对2个月以上儿童用药给予特殊说明 儿童用药剂量一般根据年龄和体重来计算,建议用法:1岁以内儿童给予成人剂量*0.01*(月龄+3);1岁以上儿童给予成人剂量*0.05*(年龄+2)。
【参考文献】
1.说明书-PROLOPRIM(R) oral tablets, trimethoprim oral tablets(DSM Pharmaceuticals,Inc., Greenville, NC)
2.说明书-甲苄啶注射液(桂林南药股份有限公司)
3.说明书-甲苄啶片(广东台城制药股份有限公司)
4.Lexicomp-Trimethoprim
5.文献资料-MMWR Recomm Rep,2009
6.文献资料-中华器官移植杂志,2017
7.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2016
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妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
【用药解析】
1.本药可通过胎盘,可在胎儿血清和羊水中检出。
2.动物试验中观察到本药有致畸性,还观察到胎仔总丢失率(死胎、胚胎吸收、胎仔畸形)增加,但对生育力无影响。
3.有研究显示,受孕前、妊娠期间母体使用本药可观察到胎儿先天畸形的风险增加。
4.妊娠早期使用本药可增加流产的风险。
【用药方案】
1.本药可与二氢叶酸还原酶结合并抑制其活性,从而抑制四氢叶酸的产生,影响叶酸代谢,故妊娠期妇女用药应权衡利弊,妊娠早期应避免使用。妊娠期妇女仅在对青霉素类或头孢菌素类产生耐药性时,方可选用本药。
2.受孕前以及妊娠期间补充叶酸(不低于一日0.4mg)可能降低本药引起先天畸形的风险。
【参考文献】
1.FDA-Trimethoprim Tablets(TEVA PHARMACEUTICALS USA)
2.文献杂志-Am J Epidemiol,2001
3.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1993
4.文献杂志-Pediatrics,1994
5.文献杂志-Pediatrics,2001
6.文献杂志-Pharmacoepidemiol Drug Saf,2014
7.文献杂志-Quest Med,1972
8.文献杂志-Reprod Toxicol,2001
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
L2
【用药解析】
1.本药可随乳汁排泄,但乳汁中的浓度较低,乳儿摄入量估计为母体剂量的3%-5%。对乳儿的影响可能较小。
2.与剂量不相关的影响包括改变肠道菌群。
【用药方案】
本药可能影响叶酸代谢,厂家建议哺乳期妇女慎用。
【参考文献】
1.FDA-Trimethoprim Tablets(TEVA PHARMACEUTICALS USA)
2.文献杂志-Am J Epidemiol,2001
3.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1993
4.文献杂志-Pediatrics,1994
5.文献杂志-Pediatrics,2001
6.文献杂志-Pharmacoepidemiol Drug Saf,2014
7.文献杂志-Quest Med,1972
8.文献杂志-Reprod Toxicol,2001
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