雌二醇

药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药过敏者。
2.已知或疑似有受性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤(如乳腺癌、阴道癌、子宫颈癌)患者。
3.不明原因的阴道出血患者。
4.子宫内膜增生患者。
5.子宫内膜异位症患者。
6.血栓栓塞性疾病或有其病史、有静脉或动脉血栓高危因素者。
7.重度肾病患者。
8.重度心脏病患者。
9.肝脏肿瘤(良性或恶性)或有其病史者(可能发生危及生命的腹腔内出血)。
10.重度肝病患者。
11.重度高甘油三酯血症患者。
12.卟啉病患者。
13.儿童。
14.妊娠期妇女。
15.哺乳期妇女。
【参考文献】
1.说明书-戊酸雌二醇片(DELPHARM Lille S.A.S.)
2.说明书-苯甲酸雌二醇注射液(上海通用药业股份有限公司)
3.说明书-苯甲酸雌二醇注射液(天津耀药业有限公司)
4.说明书-苯甲酸雌二醇软膏(北京麦迪海药业有限责任公司)
5.说明书-雌二醇凝胶(BESINS HEALTHCARE BENELUX)
6.说明书-雌二醇凝胶[健民集团叶开泰国药(随州)有限公司]
7.说明书-雌二醇缓释贴片(浙江亚太药业股份有限公司)
8.FDA-Estradiol Gel(ASCEND Therapeutics US, LLC)
9.FDA-Estradiol Transdermal System(Noven Pharmaceuticals Inc.)
10.Lexicomp-Systemic
11.文献资料- 中华内分泌代谢杂志,2012
12.文献资料- 中华医学杂志,2013
13.文献资料- 中华妇产科杂志,2015
14.文献资料- 中国医师杂志,2016
15.文献资料- 生殖医学杂志,2015
16.文献资料- 生殖医学杂志,2016
17.文献资料-中华全科医师杂志,2016
18.文献资料-中华内分泌代谢杂志,2018
19.文献资料-中华内科杂志,2015
20.文献资料-中华医学杂志,2018
21.文献资料-中华妇产科杂志,2010
22.文献资料-中华妇产科杂志,2013
23.文献资料-中华妇产科杂志,2015
24.文献资料-中华妇产科杂志,2017
25.文献资料-中华妇产科杂志,2018
26.文献资料-中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2014
27.文献资料-中国实用妇科与产科杂志,2017
28.文献资料-国际生殖健康/计划生育杂志,2011
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  • 禁忌症
  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 WHI研究显示,绝经后妇女(50-79岁)单用雌激素或与孕激素联用,有增加发生心肌梗死、脑卒中、PE、DVT的风险;WHIMS研究显示,绝经后妇女(65岁及65岁以上)单用雌激素或与孕激素联用,有增加发生痴呆的风险 老人用药遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-戊酸雌二醇片(DELPHARM Lille S.A.S.)
2.说明书-苯甲酸雌二醇注射液(上海通用药业股份有限公司)
3.说明书-苯甲酸雌二醇注射液(天津耀药业有限公司)
4.说明书-苯甲酸雌二醇软膏(北京麦迪海药业有限责任公司)
5.说明书-雌二醇凝胶(BESINS HEALTHCARE BENELUX)
6.说明书-雌二醇凝胶[健民集团叶开泰国药(随州)有限公司]
7.说明书-雌二醇缓释贴片(浙江亚太药业股份有限公司)
8.FDA-Estradiol Gel(ASCEND Therapeutics US, LLC)
9.FDA-Estradiol Transdermal System(Noven Pharmaceuticals Inc.)
10.Lexicomp-Systemic
11.文献资料-中华全科医师杂志,2016
12.文献资料-中华内分泌代谢杂志,2012
13.文献资料-中华内分泌代谢杂志,2018
14.文献资料-中华内科杂志,2015
15.文献资料-中华医学杂志,2013
16.文献资料-中华医学杂志,2018
17.文献资料-中华妇产科杂志,2010
18.文献资料-中华妇产科杂志,2013
19.文献资料-中华妇产科杂志,2015
20.文献资料-中华妇产科杂志,2017
21.文献资料-中华妇产科杂志,2018
22.文献资料-中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2014
23.文献资料-中国医师杂志,2016
24.文献资料-中国实用妇科与产科杂志,2017
25.文献资料-国际生殖健康/计划生育杂志,2011
26.文献资料-生殖医学杂志,2015
27.文献资料-生殖医学杂志,2016
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
禁用 本药易引起儿童性早熟,故儿童禁用。
【参考文献】
1.说明书-戊酸雌二醇片(DELPHARM Lille S.A.S.)
2.说明书-苯甲酸雌二醇注射液(上海通用药业股份有限公司)
3.说明书-苯甲酸雌二醇注射液(天津耀药业有限公司)
4.说明书-苯甲酸雌二醇软膏(北京麦迪海药业有限责任公司)
5.说明书-雌二醇凝胶(BESINS HEALTHCARE BENELUX)
6.说明书-雌二醇凝胶[健民集团叶开泰国药(随州)有限公司]
7.说明书-雌二醇缓释贴片(浙江亚太药业股份有限公司)
8.FDA-Estradiol Gel(ASCEND Therapeutics US, LLC)
9.FDA-Estradiol Transdermal System(Noven Pharmaceuticals Inc.)
10.Lexicomp-Systemic
11.文献资料-中华全科医师杂志,2016
12.文献资料-中华内分泌代谢杂志,2012
13.文献资料-中华内分泌代谢杂志,2018
14.文献资料-中华内科杂志,2015
15.文献资料-中华医学杂志,2013
16.文献资料-中华医学杂志,2018
17.文献资料-中华妇产科杂志,2010
18.文献资料-中华妇产科杂志,2013
19.文献资料-中华妇产科杂志,2015
20.文献资料-中华妇产科杂志,2017
21.文献资料-中华妇产科杂志,2018
22.文献资料-中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2014
23.文献资料-中国医师杂志,2016
24.文献资料-中国实用妇科与产科杂志,2017
25.文献资料-国际生殖健康/计划生育杂志,2011
26.文献资料-生殖医学杂志,2015
27.文献资料-生殖医学杂志,2016
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为X级。
【用药解析】
1.本药是否通过胎盘屏障尚不明确。
2.妊娠期使用雌激素可能增加子代畸形的发生率。有研究发现,母亲妊娠时暴露于本药和孕酮与男孩性心理发育改变有关。还有妊娠期使用口服避孕药后新生儿出现舞蹈手足徐动症的个案报道。
【用药方案】
妊娠期妇女或疑似妊娠者禁用本药。如用药期间发现妊娠,应立即停药。
【参考文献】
1.说明书-戊酸雌二醇片(DELPHARM Lille S.A.S.)
2.说明书-苯甲酸雌二醇注射液(天津耀氨基酸有限公司)
3.FDA-Estradiol Transdermal System(Allergan USA, Inc.)
4.FDA-Estradiol Vaginal Ring(Pharmacia & Upjohn Company)
5.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1978
6.文献杂志-Arch Gen Psychiatry,1973
7.文献杂志-Arch Womens Ment Health,2016
8.文献杂志-Br J Cancer,1999
9.文献杂志-Fertil Steril,2004
10.文献杂志-Pediatrics,1990
11.文献杂志-Teratology,1984
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
【用药解析】
1.本药随乳汁排泄的量与给药剂量和剂型有关,阴道给药后可在乳汁中检测到雌二醇,但经皮给药后检测不到。
2.雌激素可降低哺乳期妇女的乳汁产量和质量。
【用药方案】
1.哺乳期妇女不应使用本药。
2.哺乳期妇女的口服避孕药首选单纯孕激素避孕药,产后2周即可开始使用;也可在产后6周开始使用长效醋酸羟孕酮或激素植入剂。
【参考文献】
1.说明书-戊酸雌二醇片(DELPHARM Lille S.A.S.)
2.说明书-苯甲酸雌二醇注射液(天津耀氨基酸有限公司)
3.FDA-Estradiol Transdermal System(Allergan USA, Inc.)
4.FDA-Estradiol Vaginal Ring(Pharmacia & Upjohn Company)
5.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1978
6.文献杂志-Arch Gen Psychiatry,1973
7.文献杂志-Arch Womens Ment Health,2016
8.文献杂志-Br J Cancer,1999
9.文献杂志-Fertil Steril,2004
10.文献杂志-Pediatrics,1990
11.文献杂志-Teratology,1984
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