高三尖杉酯碱

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 高三尖杉酯碱
英文名称: Homoharringtonine
其他名称: 高粗榧碱、高哈林通碱、琥珀酸奥马司他辛、赛兰、石莫哈林通碱、Homoharringtoninum、Omacetaxine Mepesuccinate、Synribo

【适应症及用法用量】

适用于各型急性非淋巴细胞白血病诱导缓解期及继续治疗阶段,尤其对急性早幼粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、急性粒细胞性白血病疗效较好,对骨髓增生异常综合征(MDS)、慢性粒细胞性白血病及真性红细胞增多症等亦有一定疗效。

剂型 规格
注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)、注射液 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 静脉滴注
用法用量详情: 高三尖杉酯碱注射液、注射用高三尖杉酯碱:每日1~4mg,加5%或10%葡萄糖注射液250~500ml,缓慢滴入3小时以上,以4~6日为一疗程,间歇1~2周再重复用药。高三尖杉酯碱氯化钠注射液:每日1~4mg,500ml应缓慢滴入3小时以上,如血细胞无急骤下降,可连续滴注40~60日,或每日1~4mg静脉滴入,以4~6日为一疗程,间歇1~2周再重复用药。

人群: 儿童

给药途径: 静脉滴注
用法用量详情: 高三尖杉酯碱氯化钠注射液:每日按体重0.08~0.1mg/kg,以40~60日为一疗程;或间歇给药,每日按体重0.1~0.15mg/kg,以5~10日为一疗程,停药1~2周再重复用药。高三尖杉酯碱注射液、注射用高三尖杉酯碱:每日按体重0.05~0.1mg/kg,以4~6日为一疗程。

【注意事项】

使用本药时,静脉滴注速度宜慢。使用本药及联合化疗时,应适当增加患者体液摄入量,以防止血清尿酸含量的增高及尿酸性肾病的发生。由于老年患者对化疗耐受性较差,因而选用本药时亦需加强支持疗法,并严密观察各种不良反应。

【参考文献】

1.说明书-高三尖杉酯碱氯化注射液【青州尧王制药有限公司
2.说明书-高三尖杉酯碱氯化注射液【哈尔滨三联药业有限公司】
3.说明书-高三尖杉酯碱注射液【重庆药友制药有限责任公司
4.说明书-高三尖杉酯碱注射液【北京协和药厂】
5.说明书-高三尖杉酯碱注射液【福州海王福药制药有限公司
6.说明书-高三尖杉酯碱注射液【重庆药友制药有限责任公司
7.说明书-高三尖杉酯碱注射液【山西国润制药有限公司
8.说明书-高三尖杉酯碱注射液【辰欣药业股份有限公司
9.说明书-高三尖杉酯碱注射液【辰欣药业股份有限公司
10.说明书-高三尖杉酯碱注射液【杭州民生药业有限公司】
11.说明书-高三尖杉酯碱注射液【福建南少林药业有限公司
12.说明书-注射用高三尖杉酯碱西安迪赛生物药业有限责任公司
13.说明书-注射用高三尖杉酯碱西安迪赛生物药业有限责任公司
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  • 适应症及用法用量

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药物禁忌症

【禁忌症】
1.严重或频发的心律失常或器质性心血管疾病患者。
2.妊娠期妇女。
3.哺乳期妇女。
【参考文献】
1.说明书-注射用高三尖杉酯碱
2.说明书-高三尖杉酯碱氯化注射液(上海长征富民药业有限公司)
3.说明书-高三尖杉酯碱氯化注射液(大同市惠达药业有限责任公司)
4.说明书-高三尖杉酯碱注射液(山东鲁抗辰欣药业有限公司)
5.说明书-高三尖杉酯碱注射液(杭州民生药业集团有限公司)
6.文献资料-中华血液学杂志,2013
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老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 老人对化疗耐受性较差,使用本药时需加强支持疗法,并严密观察不良反应。
【参考文献】
1.说明书-注射用高三尖杉酯碱
2.说明书-高三尖杉酯碱氯化注射液(上海长征富民药业有限公司)
3.说明书-高三尖杉酯碱氯化注射液(大同市惠达药业有限责任公司)
4.说明书-高三尖杉酯碱注射液(山东鲁抗辰欣药业有限公司)
5.说明书-高三尖杉酯碱注射液(杭州民生药业集团有限公司)
6.文献资料-中华血液学杂志,2013
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  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
安全 儿童的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-注射用高三尖杉酯碱
2.说明书-高三尖杉酯碱氯化注射液(上海长征富民药业有限公司)
3.说明书-高三尖杉酯碱氯化注射液(大同市惠达药业有限责任公司)
4.说明书-高三尖杉酯碱注射液(山东鲁抗辰欣药业有限公司)
5.说明书-高三尖杉酯碱注射液(杭州民生药业集团有限公司)
6.文献资料-中华血液学杂志,2013
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妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
【用药解析】
1.尚不明确本药是否通过胎盘,分子量(约546)、血浆蛋白结合率(小于或等于50%)及半衰期(约6小时)提示本药可通过胎盘。
2.动物试验显示本药可影响雄性小鼠的生育力,表现为生殖器官受损,包括睾丸输精管上皮双侧退行性改变和附睾精子减少或无精。根据动物试验结果,本药可能损害男性患者的生育力。
3.动物试验观察到胎仔毒性(包括胚胎死亡、未骨化骨增加或骨骨化减少以及胎仔体重减轻)。根据本药的作用机制及动物试验结果,妊娠期妇女使用本药可导致胎儿损害。
【用药方案】
1.妊娠期妇女禁用本药。
2.育龄女性用药前应进行妊娠试验,用药期间和停药后6个月内应采用有效的避孕措施,其男性伴侣用药期间和停药后3个月内应采用有效的避孕措施。
【参考文献】
1.说明书-高三尖杉酯碱注射液(杭州民生药业有限公司)
2.FDA-Omacetaxine Mepesuccinate for Injection(Teva Pharmaceuticals USA, Inc.)
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
【用药解析】
尚不明确本药是否随乳汁排泄,分子量(约546)、血浆蛋白结合率(小于或等于50%)及半衰期(约6小时)提示本药可随乳汁排泄。
【用药方案】
不推荐哺乳期妇女用药期间和停药后2周内哺乳。
【参考文献】
1.说明书-高三尖杉酯碱注射液(杭州民生药业有限公司)
2.FDA-Omacetaxine Mepesuccinate for Injection(Teva Pharmaceuticals USA, Inc.)
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