刺五加

【饮片名称】

刺五加《全国中草药汇编》

汉语拼音

Ciwujia

拉丁名

ACANTHOPANACIS SENTICOSI RADIX ET RHIZOMA SEU CAULIS

异名

刺拐棒、老虎镣子《长白山植物药志》；
刺木棒(辽宁)；
坎拐棒子(吉林)。

【药材图片】

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【来源】

本品为五加科植物刺五加 Acanthopanax senticosus (Rupr. et Maxim.) Harms 的干燥根和根茎或茎。主产于黑龙江。春、秋二季采挖，洗净、干燥，切厚片。本品有特异香气，味微辛，稍苦、涩。以香气浓者为佳。生用。

【药性】

性味

辛、微苦，温。

归经

归脾、肾、心经。

【功效】

益气健脾，补肾安神。

【临床应用】

1.脾肺气虚，体虚乏力，食欲不振
本品甘温，归脾、肺经，功能补脾气，益肺气，治脾肺气虚，体虚乏力，食欲不振，大便溏泻，短气懒言，可与黄芪、太子参、白术等同用。
2.肺肾两虚，久咳虚喘
本品能益肺补肾，并略有祛痰平喘之力。治疗肺肾两虚，久咳虚喘，可与人参、蛤蚧、五味子等药配伍。
3.肾虚腰膝酸痛
本品归肾经，有温肾助阳，强健筋骨之功。治肾阳不足，筋骨失于温养而见腰膝酸痛者，可单用，或与杜仲、桑寄生等药同用。亦可用于阳痿、小儿行迟及风湿痹证而兼肝肾不足者。
4.心脾不足，失眠多梦
本品归心、脾经，能补益心脾之气，并安神益志。治心脾两虚，心神失养的失眠、多梦、健忘，可与酸枣仁、远志、石菖蒲等养心安神之品配伍。

【用法用量】

药典用法用量

9～27g。

其他用法用量参考

1.内服：6～15g；或入丸、散，泡酒。
2.外用：适量，研末调敷，或鲜品捣敷。

【注意事项】

1.实证、热证者忌服。
2.阴虚火旺者慎服。

【鉴别用药】

1.刺五加与酸枣仁
两药均具有安神的作用，用于失眠多梦。然刺五加辛、微苦，温，归脾、肺、心、肾经。能补心脾之气，益气以养血，安神益志，故治心脾两虚，心神失养之失眠、健忘。酸枣仁味甘质润，入心、肝、胆经，能养心肝阴血而安神。主要用于心肝阴血亏虚、神失所养引起的失眠、惊悸怔忡等症。此外，刺五加还能温肾阳，补脾气，益肺气，并略有祛痰平喘之力，用于脾肺气虚，体倦乏力，食欲不振，久咳虚喘者以及肾中阳气不足，筋骨失于温养而见腰膝酸痛者等。酸枣仁还可酸涩收敛止汗，用治体虚多汗及自汗盗汗等。
2.刺五加与五加皮
两药均具有补肾强筋骨的功效，用于肝肾亏虚所致的腰膝酸软等。然刺五加还具有益气健脾安神之效，可治脾肺两虚及心脾两虚诸证；五加皮则以祛风湿为主，主要用于治疗风湿痹证兼有肝肾亏虚，筋骨不健等。

【化学成分】

主要含多种苷类成分：刺五加苷，紫丁香苷，鹅掌楸苷等；香豆素类成分：异秦皮啶等；木脂素类成分：芝麻脂素等。还含糖类、脂肪酸及醌类等。《中国药典》规定本品含紫丁香苷(C₁₇H₂₄O₉)不得少于0.050%。

【药理作用】

刺五加水提物和总苷具有抗疲劳作用。剌五加粉、刺五加注射液能调节中枢神经系统兴奋和抑制过程，改善大脑供血量，促进脑细胞代谢和修复，改善睡眠。刺五加醇和水提物、芝麻素、苷类、多糖能改善神经系统功能，提高学习记忆能力。此外，刺五加有抗肿瘤、抗辐射、抗心肌缺血、抗氧化、抗衰老、降血糖、增强免疫功能、促进核酸和蛋白质合成、抗菌、抗病毒等作用，并能提髙机体耐氧耐受力和对温度变化的适应能力。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.215-216
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.378-379
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(上册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1256-1269
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.1107-1108
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1112-1114