苍耳子

【饮片名称】

苍耳子《神农本草经》

汉语拼音

Cang’erzi

拉丁名

XANTHII FRUCTUS

异名

葈耳实《神农本草经》；
羊负来《本草经集注》；
只刺《千金•食治》；
道人头《本草图经》；
苍耳实《本草蒙筌》；
牛虱子《贵州民间方药集》；
胡寝子《药材资料汇编》；
棉螳螂《江苏植物药材志》；
苍子、胡苍子《东北药用植物志》；
饿虱子《广西中药志》；
苍棵子、苍耳蒺藜《陕西中草药》。

【药材图片】

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• 苍耳子-药材苍耳子

【来源】

本品为菊科植物苍耳 Xanthium sibiricum Patr. 的干燥成熟带总苞的果实。主产于山东、江苏、湖北。秋季果实成熟时采收，干燥，除去梗、叶等杂质。本品气微，味微苦。以粒大、饱满、色黄绿者为佳。生用，或炒去刺用。

【药性】

性味

辛、苦，温；有毒。

归经

归肺经。

【功效】

散风寒，通鼻窍，祛风湿。

【临床应用】

1.风寒感冒，头痛鼻塞
本品辛温宣散，既能外散风寒，又能通鼻窍、止痛，用治外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，鼻塞流涕者，可与防风、白芷、羌活等其他发散风寒药同用。因其发汗解表之力甚弱，故一般风寒感冒少用。
2.鼻渊，鼻鼽，鼻塞流涕
本品温和疏达，味辛散风，苦燥湿浊，善通鼻窍以除鼻塞、止前额及鼻内胀痛，用治鼻鼽、鼻渊等鼻科疾病之鼻塞流涕、不闻香臭、头痛者，一药数效，标本兼治，可内服亦宜外用，为治鼻渊、鼻鼽之良药，尤宜于鼻渊而有外感风寒者，常与辛夷、白芷等散风寒、通鼻窍药配伍，如苍耳子散(《济生方》)。若鼻渊证属风热外袭或湿热内蕴者，本品又常与薄荷、黄芩等疏散风热、清热药同用。其他鼻病，如伤风鼻塞(急性鼻炎)、鼻窒(慢性鼻炎)、鼻鼽(过敏性鼻炎)等，本品亦较常用。
3.风疹瘙痒
本品能祛风止痒，治疗风疹瘙痒，可与地肤子、白鲜皮、白蒺藜等药同用。此外，本品研末，用大风子油为丸，可治疥癣麻风，皆取其散风除湿作用。
4.湿痹拘挛
本品辛散苦燥，性温散寒，能祛风除湿，通络止痛，用治风湿痹证，关节疼痛，四肢拘挛，可单用，或与羌活、威灵仙、木瓜等药同用。

【用法用量】

药典用法用量

3～10g。

其他用法用量参考

1.内服：6～12g；入丸散1～3g。入煎剂须打破。
2.外用：适量，捣敷或煎水洗。

【注意事项】

1.血虚头痛等证忌用。
2.本品辛温性燥，鼻科疾病、瘙痒性皮肤病等属于热证者不宜单用。
3.孕妇慎用。
4.极个别人服用苍耳子可引起过敏反应，临床当注意。

【妊娠及哺乳】

孕妇慎用。

【毒性】

1.本品有毒，误食或过量服用易致中毒。
2.中毒主要为肾脏损害，引起氮质血症，使肝脏充血、脂肪变性，肝功能急剧损害，继发脑水肿，引起强直性痉挛，最后导致死亡。早期症状有头晕头痛，全身不适，恶心、呕吐咖啡色物，轻度腹胀，伴腹泻或便秘；重者烦躁、躁动，或倦怠萎靡，嗜睡，口渴，尿少，昏迷，全身强直性痉挛，黄疸、肝脾肿大、肝功障碍，尿中出现蛋白、红细胞、管型，以及呼吸、循环、肾功能衰竭而死亡。苍耳子中毒的主要原因是用量过大(一次超过30g或10枚)和炮制不当。因此要严格控制剂量，入汤剂以3～10g为宜，并严格炮制规范，遵循去刺的原则。

【鉴别用药】

苍耳子、炒苍耳子
苍耳子性味辛苦温，有毒，归肺经，功能散风除湿，通鼻窍，适用于风寒头痛，鼻塞流涕，鼻渊，风疹瘙痒，湿痹拘孪。炒苍耳子可降低毒性，偏于通鼻窍，祛风湿，止痛，常用于鼻渊头痛，风湿痹痛。

【化学成分】

主要含脂肪酸类成分：棕榈酸，硬脂酸，油酸，亚油酸。还含苍耳苷、绿原酸、蜡醇等。《中国药典》规定本品含羧基苍术苷(C₃₁H₄₆O₁₈S₂)不得少于0.35%，含绿原酸(C₁₆H₁₈O₉)不得少于0.25%，饮片含苍术苷(C₃₀H₄₆O₁₆S₂)应为0.10%～0.30%。

【药理作用】

本品小剂量有呼吸兴奋作用，大剂量则抑制。对心脏有抑制作用，使心率减慢，收缩力减弱。对兔耳血管有扩张作用；静脉注射有短暂降压作用。苍耳苷对正常大鼠、兔和犬有显著的降血糖作用。本品对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎双球菌有一定抑制作用，并有抗真菌作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.169
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.65-66
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1986-1991
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.190-194
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.111-114