卡那霉素
- 药理分类: 抗微生物药/ 氨基糖苷类
- ATC分类: 止泻药、肠道抗炎、抗感染药/ 肠道抗感染药/ 抗生素
NMPA批准适应症
【药品名称】
- 通用名称: 卡那霉素
- 英文名称: Kanamycin
- 其他名称: 曙光
【适应症及用法用量】
-
适用于治疗敏感大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、淋病奈瑟菌及葡萄球菌属等细菌所致结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎、睑板腺炎等感染。
剂型 规格 滴眼剂 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 经眼给药用法用量详情: 滴入眼结膜囊内，一次1～2滴，一日3—5次。
-
用于食道炎、急慢性细菌性痢疾，胃窦炎，消化道感染等。
剂型 规格 颗粒剂、乳膏剂、胶囊、片剂 —— - 用法用量:
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人群: 成人
给药途径: 口服用法用量详情: 颗粒剂：一次0.5～1g，一日3～4次。痢疾7～10日为一个疗程，肠炎、胃炎2～3日为一个疗程。软膏剂、胶囊、片剂：一次0.75～1.25g（75万～125万单位），一日3～4次。 -
人群: 儿童
给药途径: 口服用法用量详情: 颗粒剂：按体重一日25～50mg/kg，分3～4次服用。软膏剂、胶囊、片剂：一日25～50mg（2.5万～5万单位）/kg，分4次服用
-
用于腹部手术前清洁肠腔。
剂型 规格 软膏剂、片剂 —— - 用法用量:
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人群: 成人
给药途径: 口服用法用量详情: 用于腹部术前准备一次1g（100万单位），一小时1次，服4次后改为6小时1次，连服36～72小时。
-
适用于敏感肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、产气肠杆菌、志贺菌属等引起的严重感染，如肺炎、败血症、腹腔感染等，常需与其他抗菌药物联合应用。
剂型 规格 注射液、注射用无菌粉末（含冻干粉针剂） —— - 用法用量:
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人群: 成人
给药途径: 肌内注射、静脉滴注用法用量详情: 一次0.5g，每12小时1次或按体重7.5mg/kg，每12小时1次。每日用量不超过1.5g，疗程不宜超过14天。50岁以上患者剂量应适当减少。 -
人群: 儿童
给药途径: 肌内注射、静脉滴注用法用量详情: 按体重一日15～25mg/kg，分2次给药。 -
人群: 肾功能不全者
给药途径: 肌内注射、静脉滴注用法用量详情: 肾功能减退时用药：正常剂量为每次7.5mg/kg，每12小时1次肌酐清除率（mg/min)正常剂量的频率50-9060-90%每12小时1次10-5030-70%每12-18小时1次＜1020-30%每24-48小时1次
【注意事项】
- 1.本品滴眼液不可直接注入球结膜下或眼前房内2.长期口服用药会造成肠内菌群失调3.长期或超量口服可能发生耳毒性、肾毒性，不用于长程治疗4.对诊断的干扰：可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及血清乳酸脱氢酶浓度的测定值增高；血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。
【参考文献】
- 1.说明书-硫酸卡那霉素滴眼液【安徽艾珂尔制药有限公司】
- 2.说明书-单硫酸卡那霉素颗粒【上海新亚药业闵行有限公司】
- 3.说明书-硫酸卡那霉素软膏【武汉爱民制药股份有限公司】
- 4.说明书-硫酸卡那霉素注射液【河南润弘制药股份有限公司】
- 5.说明书-硫酸卡那霉素注射液【万邦德制药集团股份有限公司】
- 6.说明书-注射用硫酸卡那霉素【苏州第壹制药有限公司】
- 7.说明书-硫酸卡那霉素注射液【药集团容生制药有限公司】
- 8.说明书-硫酸卡那霉素注射液【浙江瑞新药业股份有限公司】
- 9.说明书-硫酸卡那霉素注射液【本溪雷龙药业有限公司】
- 10.说明书-硫酸卡那霉素片【华润三九(北京)药业有限公司】
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药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
药物禁忌症
- 【禁忌症】
- 对本药或其他氨基糖苷类药过敏者。
- 【参考文献】
- 1.说明书-注射用硫酸卡那霉素
- 2.说明书-硫酸卡那霉素注射液(河南润弘制药股份有限公司)
- 3.说明书-硫酸卡那霉素滴眼液(长春迪瑞制药有限公司)
- 4.说明书-硫酸卡那霉素片
- 5.说明书-硫酸卡那霉素胶囊
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- 禁忌症
- 参考文献
老人用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 老人肾功能生理性减退，用药后较易产生各种毒性反应，应慎用本药 剂量信息遵循具体用法用量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-注射用硫酸卡那霉素
- 2.说明书-硫酸卡那霉素注射液(河南润弘制药股份有限公司)
- 3.说明书-硫酸卡那霉素滴眼液(长春迪瑞制药有限公司)
- 4.说明书-硫酸卡那霉素片
- 5.说明书-硫酸卡那霉素胶囊
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
儿童用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 因儿童肾脏组织尚未发育完全，可能使本药在体内蓄积而产生毒性反应，故应慎用本药 儿童用药遵循具体用法用量。
- 不推荐 早产儿及新生儿不宜使用本药 儿童用药遵循具体用法用量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-注射用硫酸卡那霉素
- 2.说明书-硫酸卡那霉素注射液(河南润弘制药股份有限公司)
- 3.说明书-硫酸卡那霉素滴眼液(长春迪瑞制药有限公司)
- 4.说明书-硫酸卡那霉素片
- 5.说明书-硫酸卡那霉素胶囊
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
妊娠期妇女用药
- 【用药级别】
- 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
- 【用药解析】
- 1.本药可透过胎盘屏障进入胎儿组织，可能引起胎儿听力损害。
- 2.动物试验未观察到本药损害生育力或有致畸性。给予新生豚鼠本药，观察到听力损伤。
- 3.有妊娠期妇女使用本药后造成母体和婴儿听力损害的个案报道。妊娠期妇女使用氨基糖苷类抗生素可能引起胎儿损害。已有使用其他氨基糖苷类抗生素(链霉素)造成后代完全不可逆的双侧先天性耳聋的报道。
- 【用药方案】
- 1.由于本药的胎儿耳毒性(包括导致耳聋)，妊娠期不推荐使用本药。本药滴眼制剂虽很少吸收进入全身血液循环，但仍需注意不可过量使用。
- 2.部分患者对肺结核的治疗可能延迟至妊娠早期以后，但仅限于疾病最轻的女性且应考虑延迟治疗可能使疾病迅速进展的风险。当需要对多重耐药性结核病进行治疗时，应尽量避免使用本药和链霉素，部分指南建议可考虑使用阿米卡星，但也有指南建议禁用以上三者。
- 3.氨基糖苷类抗生素仅可在妊娠期妇女有应用指征(如危及生命)时应用。在使用时，需要对母亲的血药浓度进行监测，并据以调整剂量。在高剂量应用后，需要检查新生儿的肾功能和听力。妊娠期妇女如不慎使用氨基糖苷类抗生素，无需终止妊娠或进行侵入性检查。
- 【参考文献】
- 1.说明书-硫酸卡那霉素注射液(万邦德制药集团股份有限公司)
- 2.说明书-硫酸卡那霉素滴眼液(长春迪瑞制药有限公司)
- 3.文献杂志-Am J Respir Crit Care Med,2003
- 4.文献杂志-Obstet Gynecol,1971
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
哺乳期妇女用药
- 【用药级别】
- 【用药解析】
- 1.本药可随乳汁排泄。因口服吸收较少，预期对乳儿无耳毒性。
- 2.本药对乳儿存在3个潜在影响：改变肠道菌群、直接影响、干扰对发热诊断中细菌培养结果的解释。
- 【用药方案】
- 1.厂家建议哺乳期妇女应根据药物对母体的重要性考虑停药或停止哺乳。虽然本药滴眼后很少吸收进入全身血液循环，但哺乳期妇女仍应注意不可过量使用，以免影响乳儿的生长发育。
- 2.世界卫生组织建议，患肺结核的哺乳期妇女应避免哺乳。如唾液检测结果为阳性，需佩戴口罩且由其他家庭成员照顾婴儿，虽然无需完全隔离，但通常应保持通风良好或在户外区域。
- 【参考文献】
- 1.说明书-硫酸卡那霉素注射液(万邦德制药集团股份有限公司)
- 2.说明书-硫酸卡那霉素滴眼液(长春迪瑞制药有限公司)
- 3.文献杂志-Am J Respir Crit Care Med,2003
- 4.文献杂志-Obstet Gynecol,1971
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- 用药级别
- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
