舒林酸

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 舒林酸
英文名称: Sulindac
其他名称: 甘乐利、贵必灵、硫茚酸、奇诺力、枢力达、舒达灵、舒茚酸、苏灵大、天隆达、先必灵、炎必灵、Arthrobid、Arthrocine、Artribid、Ceinoril、Citireuma、Clinoril、Imbaral、Imbaron、Lyndak、Reumofil、Sudac、Sulindacum、Sulindal、Sulinol、Sutalan、Zulida

【适应症及用法用量】

适用于骨关节炎、类风湿性关节炎、关节强硬性脊椎炎、幼年类风湿性关节炎、关节周的疾病如急性疼痛(急性肩峰下粘液囊炎/冈上肌腱炎)和腱鞘炎、急性痛风性关节炎、疼痛的低背综合症(低背痛,通常通归于腰痛)、上呼吸道感染体征和症状。

剂型 规格
胶囊、片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 一次口服0.2g,一日早晚各1次;镇痛时可8小时后重复。

人群: 儿童

给药途径: 口服
用法用量详情: 片剂:2岁以上儿童常用量,按体重一次2.25mg/kg,一日2次,每日剂量不得超过6mg/kg。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 片剂:应相应减少服用剂量。

【注意事项】

【参考文献】

1.说明书-舒林酸片【宁波大红鹰药业股份有限公司
2.说明书-舒林酸片【福安药业集团宁波天衡制药有限公司
3.说明书-舒林酸胶囊【宁波大红鹰药业股份有限公司
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  • 药物名称

  • 适应症及用法用量

  • 注意事项

  • 参考文献

药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药过敏者。
2.使用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘荨麻疹或过敏反应的患者。
3.有使用非甾体类抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史者。
4.活动性消化性溃疡或出血、曾复发溃疡或出血的患者。
5.重度心力衰竭患者。
【参考文献】
1.说明书-舒林酸片(宁波天衡药业股份有限公司)
2.说明书-舒林酸胶囊(宁波制药厂)
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  • 禁忌症
  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
安全 老人的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-舒林酸片(宁波天衡药业股份有限公司)
2.说明书-舒林酸胶囊(宁波制药厂)
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
安全 2岁以上儿童用药遵循具体用法用量。
不推荐 2岁以下儿童不宜使用本药。
【参考文献】
1.说明书-舒林酸片(宁波天衡药业股份有限公司)
2.说明书-舒林酸胶囊(宁波制药厂)
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
【用药解析】
1.本药可通过胎盘,胎盘和胎儿浓度分别为母体血浆浓度的25%和5%。
2.动物试验观察到大鼠妊娠期延长、胎仔体重减轻、胎仔动脉导管收缩等不良事件。于大鼠临产和分娩时给予非甾体类抗炎药(NSAIDs),观察到难产、延迟分娩以及幼仔存活率降低。
3.有研究发现宫内暴露于非甾体类抗炎药(NSAIDs)与出生缺陷有关,但数据尚存在争议。受孕前后使用NSAIDs或持续使用NSAIDs超过1周可能增加流产风险。
4.妊娠晚期使用NSAIDs可见胎儿/新生儿非致畸效应,包括心肌退行性变化、动脉导管产前收缩合、三尖瓣不全、动脉导管产后未闭、肾功能不全或肾衰竭、羊水过少、胃肠道出血或穿孔、坏死性小肠结肠炎(NEC)风险增加、颅内出血、血小板功能不全所致出血、肺动脉高压
【用药方案】
1.妊娠期妇女使用本药应权衡利弊。妊娠晚期使用NSAIDs(包括本药)可导致胎儿动脉导管产前闭合,故应避免使用。必须用药时,应用(多普勒)超声定期监测胎儿循环(每周1-2次),若出现导管收缩,应立即停药。
2.本药可延长妊娠期,已有将本药用于早产的报道,但其对预防早产复发无效。如选用本药治疗早产,可每12小时口服200mg并持续48小时。ACOG早产处理指南推荐硝苯地平吲哚美辛利托君为抑制早产宫缩的一线用药。
3.轻度疼痛和发热可短期使用常规剂量的对乙酰氨基酚(口服或栓剂)。
4.计划妊娠的妇女不宜使用任何前列腺素合成酶抑制剂(包括本药),因为各种动物模型的研究结果表明此类药物可能阻止胚胎着床。
【参考文献】
1.FDA-Sulindac Tablet(Actavis Pharma, Inc.)
2.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1993
3.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2012
4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2015
5.文献杂志-Anesth Analg,2013
6.文献杂志-Birth Defects Res A Clin Mol Teratol,2003
7.文献杂志-Birth Defects Res A Clin Mol Teratol,2004
8.文献杂志-Breastfeed Med,2012
9.文献杂志-CMAJ,2011
10.文献杂志-J Obstet Gynaecol Can,2014
11.文献杂志-Public Health Rep,2001
12.文献杂志-中华妇产科杂志,2014
13.文献杂志-中国疼痛医学杂志,2011
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
L3
【用药解析】
本药可随大鼠乳汁排泄,但尚不明确是否随人乳汁排泄。
【用药方案】
厂家建议根据用药对母体的重要性来决定停药或停止哺乳。哺乳期妇女首选非阿片镇痛药,如对乙酰氨基酚布洛芬。产后高血压未控制、肾脏疾病或血小板减少的女性不应使用NSAIDs。
【参考文献】
1.FDA-Sulindac Tablet(Actavis Pharma, Inc.)
2.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1993
3.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2012
4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2015
5.文献杂志-Anesth Analg,2013
6.文献杂志-Birth Defects Res A Clin Mol Teratol,2003
7.文献杂志-Birth Defects Res A Clin Mol Teratol,2004
8.文献杂志-Breastfeed Med,2012
9.文献杂志-CMAJ,2011
10.文献杂志-J Obstet Gynaecol Can,2014
11.文献杂志-Public Health Rep,2001
12.文献杂志-中华妇产科杂志,2014
13.文献杂志-中国疼痛医学杂志,2011
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