白及

【饮片名称】

白及《神农本草经》

汉语拼音

Baiji

拉丁名

BLETILLAE RHIZOMA

异名

甘根、连及草《神农本草经》；
臼根《吴普本草》；
白给《名医别录》；
冰球子《贵州民间方药集》；
白鸟儿头《江苏省药用植物志》；
地螺丝、羊角七、千年棕、君求子、一兜棕、白鸡儿、皲口药、利知子《湖南药物志》。

【药材图片】

• 白及-白及1
• 白及-白及2
• 白及-药材白及1
• 白及-药材白及2

【来源】

本品为兰科植物白及 Bletilla striata (Thunb.) Reichb. f. 的干燥块茎。主产于贵州、四川、湖南、湖北。夏、秋二季采挖，除去须根，洗净，置沸水中煮或蒸至无白心，晒至半干，除去外皮，晒干。切薄片。本品气微，味苦，嚼之有黏性。以切面色白、角质样者为佳。生用。

【药性】

性味

苦、甘、涩，微寒。

归经

归肺、肝、胃经。

【功效】

收敛止血，消肿生肌。

【临床应用】

1.咳血，吐血，外伤出血
本品味涩质黏，为收敛止血之要药，可用治体内外诸出血证。治诸内出血证，《吉人集验方》用单味研末，糯米汤调服。因其主入肺、胃经，故尤多用于肺胃出血之证。用治咳血，可配伍藕节、枇杷叶等药；用治吐血，可与茜草、生地、牛膝等煎服；用治外伤或金创出血，可单味研末外掺或水调外敷，或与白蔹、黄芩、龙骨等研细末，掺疮口上。
2.疮疡肿毒，皮肤皲裂，烧烫伤
本品寒凉苦泄，能泄血中壅滞；味涩质黏，能敛疮生肌，为外疡消肿生肌的常用药。对于疮疡，无论未溃或已溃均可应用。若疮疡初起，可单用本品研末外敷，或与银花、皂刺、乳香等同用，如内消散(《外科正宗》)；若疮痈已溃，久不收口者，以之与黄连、浙贝母、轻粉等为末外敷，如生肌干脓散(《证治准绳》)。治手足皲裂，可以之研末，麻油调涂，能促进裂口愈合；治烧烫伤，可以本品研末，用油调敷，或以白及粉、凡士林调膏外用，能促进生肌结痂。

【用法用量】

药典用法用量

6～15g；研粉吞服3～6g。外用适量。

其他用法用量参考

外用：适量，研末撒或调涂。

【注意事项】

1.本品质极粘腻，味涩收敛，甘能补虚，宜用于内伤咯吐血，肺痈中、晚期，肺胃实热不甚者。外感咳血、肺痈初起及肺胃有实热者忌服。
2.不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。
3.本品大剂量可致肝脏轻度间质性肝炎、肾盂肾炎，部分肾小管腔内有蛋白管型。

【鉴别用药】

1.白及与三七
二者均能止血，为止血之要药，可用于多种出血之证。然白及收敛止血，主入肺、胃经，以治咯血、吐血等肺胃出血之证尤为多用；又能消肿生肌，适用于疮疡肿毒，皮肤皲裂，水火烫伤等。三七化瘀止血，有止血不留瘀之特点，对出血夹有瘀滞者尤为适宜；又能活血定痛，为治瘀血诸痛之佳品，外伤科之要药。
2.白及与地榆
二者均能止血，消肿敛疮生肌，可用于多种出血之证，疮疡肿毒，水火烫伤等。然白及以收敛止血见长，主入肺、胃经，多用于咯血、吐血等肺胃出血之证；地榆既能凉血，又能涩血，其性沉降，多用于便血、痔血、血痢、崩漏等下焦出血之证。

【化学成分】

主要含联苄类、二氢类、联菲类成分，二氢菲并吡喃类化合物，苄类化合物及蒽醌类成分和酚酸类成分。

【药理作用】

本品有止血、促进伤口愈合、抗胃溃疡等作用。白及煎剂可明显缩短出血和凝血时间，其止血的作用与所含胶质有关。白及粉对胃黏膜损伤有明显保护作用，对实验性犬胃及十二指肠穿孔有明显治疗作用，可迅速堵塞穿孔，阻止胃及十二指肠内容物外漏并加大网膜的遮盖；对实验性烫伤、烧伤动物模型能促进肉芽生长，促进疮面愈合。另外还有抗肿瘤、抗菌作用。

【参考文献】

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2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.263
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.2310-2316
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.837-841
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.787-790