石斛

【饮片名称】

石斛《神农本草经》

汉语拼音

Shihu

拉丁名

DENDROBII CAULIS

异名

林兰《神农本草经》；
禁生、杜兰、石蓫《名医别录》；
悬竹、千年竹《植物名实图考》。

【药材图片】

• 石斛-金钗石斛1
• 石斛-金钗石斛2
• 石斛-石斛鲜药材
• 石斛-药材石斛

【来源】

本品为兰科植物金钗石斛 Dendrobium nobile Lindl. 、鼓槌石斛 Dendrobium chrysotoxum Lindl. 或流苏石斛 Dendrobium fimbriatum Hook. 的栽培品及其同属植物近似种的新鲜或干燥茎。主产于广西、贵州、云南、湖北。全年均可采收，鲜用者除去根和泥沙；干用者采收后，除去杂质，用开水略烫或烘软，再边搓边烘晒，至叶鞘搓净，干燥。本品气微，味微苦而回甜，嚼之有黏性。以色金黄、有光泽、质柔韧者为佳。切段，生用或鲜用。

【药性】

性味

甘，微寒。

归经

归胃、肾经。

【功效】

益胃生津，滋阴清热。

【临床应用】

1.热病津伤，口干烦渴，胃阴不足，食少干呕，病后虚热不退
本品甘而微寒，入胃经，长于滋养胃阴，生津止渴，兼能清胃热。治疗热病伤津，烦渴，舌干苔黑者，常与天花粉、鲜或生地黄、麦冬等药同用；治胃热阴虚之胃脘隐痛或灼痛，食少干呕，可单用煎汤代茶饮，或配伍麦冬、竹茹、白芍等；治病后阴虚津亏，虚热不退，可与地骨皮、黄柏、麦冬等配伍，如石斛汤(《圣济总录》)。
2.肾阴亏虚，目暗不明，筋骨痿软，阴虚火旺，骨蒸劳热
本品又能滋肾阴，兼能降虚火，适用于肾阴亏虚之目暗不明、筋骨痿软及阴虚火旺，骨蒸劳热等证。治疗肾阴亏虚，目暗不明者，常配伍枸杞子、熟地黄、菟丝子等，如石斛夜光丸(《原机启微》)；治疗肾阴亏虚，筋骨痿软者，常配伍熟地黄、杜仲、牛膝等补肝肾、强筋骨之品；若阴虚火旺，骨蒸劳热者，宜配伍枸杞子、黄柏、胡黄连等滋肾阴、退虚热之品。

【用法用量】

药典用法用量

6～12g；鲜品15～30g。

其他用法用量参考

1.内服：6～15g；或入丸、散，熬膏。酒剂适量。
2.因体坚质黏，水煎时间短，有效成分难以溶出，故入汤剂需久煎。

【注意事项】

1.本品能助湿，若湿温病尚未化燥伤津者忌服。
2.脾胃虚寒，大便溏薄，舌苔厚腻者忌服。
3.本品能敛邪，故温热病不宜早用。

【鉴别用药】

铁皮石斛、金钗石斛、耳环石斛
铁皮石斛滋阴生津除热之力最佳，金钗石斛作用较弱，耳环石斛为铁皮石斛去除部分须根后，边炒边扭成螺旋形或弹簧状，形如耳环而得名，其生津之力好而能降低寒凉之性，可以代茶饮。

【化学成分】

金钗石斛主要含有生物碱类成分：石斛碱，石斛酮碱，石斛酚等；鼓槌石斛主要含菲类成分：鼓槌菲，毛兰菲等；联苄类成分：毛兰素、鼓槌联苄等；流苏石斛主要含菲类成分：流苏菲、毛兰菲等。《中国药典》规定金钗石斛含石斛碱(C₁₆H₂₅NO₂)不得少于0.40%，鼓槌石斛含毛兰素(C₁₈H₂₂O₅)不得少于0.030%。

【药理作用】

石斛水煎液能促进胃酸的分泌和胃蛋白酶排出量，石斛可兴奋肠管，调节胃肠功能；石斛水煎液能降低白内障晶状体的浑浊度，金钗石斛总生物碱能逆转白内障晶状体浑浊度，通过下调iNOS基因的表达，抑制NOS的活性，减少NO的产生，从而减轻氧化损伤作用。金钗石斛多糖具有直接促进淋巴细胞有丝分裂的作用；鼓槌石斛和金钗石斛中的多种成分对肿瘤有抑制作用；金钗石斛的醇提物有降低全血黏度、抑制血栓形成的作用；本品还有降血糖、抗氧化作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.94-97,295-296
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.412-413
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.2316-2323
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.1233-1237
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1221-1225