麦冬

【饮片名称】

麦冬《神农本草经》

汉语拼音

Maidong

拉丁名

OPHIOPOGONIS RADIX

异名

虋冬《尔雅》；
不死药《吴普本草》；
禹余粮《名医别录》；
麦门冬《神农本草经》。

【药材图片】

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【来源】

本品为百合科植物麦冬 Ophiopogon japonicus (L.f) KerGawl. 的干燥块根。主产于浙江、四川。夏季采挖，洗净，反复暴晒、堆置，至七八成干，除去须根，干燥。本品气微香，味甘、微苦。以肥大、淡黄白色、半透明、嚼之有黏性者为佳。生用。

【药性】

性味

甘、微苦，微寒。

归经

归心、肺、胃经。

【功效】

养阴生津，润肺清心。

【临床应用】

1.肺燥干咳，阴虚劳嗽，喉痹咽痛
本品甘寒养阴，入肺经，善于养肺阴，清肺热，适用于阴虚肺燥有热之鼻燥咽干，干咳痰少、咳血，咽痛音哑等症，常与桑叶、杏仁、阿胶等清肺润燥之品配伍，如清燥救肺汤(《医门法律》)；治肺肾阴虚之劳嗽咳血，常与天冬配伍，即二冬膏(《摄生秘剖》)；治喉痹咽痛，常配伍玄参、桔梗、甘草，如玄麦甘桔含片(颗粒)(《中华人民共和国药典·一部》2015年版)。
2.胃阴不足，津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘
本品味甘柔润，性偏苦寒，入胃经，长于益胃生津清热，常用于胃阴虚有热之舌干口渴，胃脘疼痛，呕吐，大便干结等症。如治热伤胃阴，口干舌燥，常与生地黄、玉竹、沙参等药同用，如益胃汤(《温病条辨》)；治胃阴不足之气逆呕吐，纳少，口渴咽干，常配伍人参、半夏等益气生津、降逆下气之品，如麦门冬汤(《金匮要略》)；治内热消渴，可与山药、天花粉、太子参等药同用；治热邪伤津之肠燥便秘，常与生地黄、玄参等养阴生津之品配伍，如增液汤(《温病条辨》)。
3.心阴虚及温病热扰心营，心烦失眠
本品归心经，能养心阴，清心热，并略具除烦安神作用。可用于心阴虚有热之心烦、失眠多梦等症，宜与生地黄、酸枣仁、柏子仁等养阴安神之品配伍，如天王补心丹(《摄生秘剖》)；治热伤心营，神烦少寐者，宜与黄连、生地黄、玄参等清心凉血养阴之品配伍，如清营汤(《温病条辨》)。

【用法用量】

药典用法用量

6～12g。

其他用法用量参考

1.内服：6～15g，或熬膏；或入丸、散。
2.外用：适量，研末调敷，煎汤涂，或鲜品捣汁搽。
3.传统认为本品清养肺胃之阴多去心用，滋阴清心大多连心用。

【注意事项】

1.湿浊中阻者禁服。
2.本品为甘润微寒之品，脾胃虚寒泄泻、风寒感冒及痰湿咳喘者不宜。
3.据报道，有服用麦冬过敏者，与体质因素有关。表现为恶心呕吐，心慌，烦躁，全身红斑，遍及会阴，腹有针刺样掣痛，瘙痒，甚至出现谵语，两目直视，昏仆等症。
4.食少便溏者忌服。

【鉴别用药】

麦冬与北沙参
两者均归肺胃经，皆有养阴清肺，益胃生津之功，同治肺热燥咳，胃阴不足之证。然北沙参以养阴清热见长，麦冬又入心经，还可清心除烦，可治多种原因所致之心烦失眠。

【化学成分】

主要含皂苷类成分：麦冬皂苷B、D等；高异黄酮类成分：甲基麦冬黄烷酮A、B；还含多种氨基酸、微量元素，维生素A样物质，多糖等成分。《中国药典》规定本品含麦冬总皂苷以鲁斯可皂苷元(C₂₇H₄₂O₄)计不得少于0.12%。

【药理作用】

麦冬能增强网状内皮系统吞噬能力，升高外周白细胞；麦冬多糖可以促进体液免疫和细胞免疫，并诱生多种细胞因子，通过增强免疫功能发挥抗癌作用；麦冬多糖对脑缺血损伤有抗缺氧保护作用；麦冬能增强垂体肾上腺皮质系统作用，提高机体适应性；麦冬总皂苷有抗心律失常的作用，并能改善心肌收缩力，改善左心室功能与抗休克作用；麦冬多糖和总皂苷有降血糖作用，麦冬皂苷具有明显的抗炎活性；麦冬水煎液还有镇静、催眠、改善血液流变性和抗凝血的作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.162-163
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.410-411
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.2053-2061
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.1220-1224
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1217-1219