山药

【饮片名称】

山药《神农本草经》

汉语拼音

Shanyao

拉丁名

DIOSCOREAE RHIZOMA

异名

 、署预《山海经》；
署蓣、山芋《神农本草经》；
诸署、署豫、玉延、修脆《吴普本草》；
(《山海经》郭璞传)；
土《名医别录》；
王芧《杂要诀》；
薯药《清异录》；
怀山药《饮片新参》；
蛇芋《浙江中药志》；
白苕《四川中药志》；
九黄姜、野白薯《湖南药物志》；
山板薯《广西中药志》；
扇子薯、佛掌薯《药材学》。

【药材图片】

• 山药-薯蓣1
• 山药-薯蓣2
• 山药-药材毛山药
• 山药-药材山药1
• 山药-药材山药2

【来源】

本品为薯蓣科植物薯蓣 Dioscorea opposita Thunb. 的干燥根茎。主产于河南、河北，传统认为河南古怀庆府(今河南焦作所辖的温县、武陟、博爱、泌阳等县)所产者品质最佳，故有“怀山药”之称。冬季茎叶枯萎后采挖，切去根头，洗净，除去外皮和须根，干燥，习称“毛山药”；或除去外皮，趁鲜切厚片，干燥，称为“山药片”；也有选择肥大顺直的干燥山药，置清水中，浸至无干心，闷透，切齐两端，用木板搓成圆柱状，晒干，打光，习称“光山药”。本品味淡，微酸。以粉性足、色白者为佳。生用或麸炒用。

【药性】

性味

甘，平。

归经

归脾、肺、肾经。

【功效】

补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。

【临床应用】

1.脾虚食少，大便溏泻，白带过多
本品甘平，能补脾气，益脾阴，又兼涩性，能止泻、止带。适用于脾气虚弱或气阴两虚，消瘦乏力，食少便溏或泄泻，及妇女带下等。唯其“气轻性缓，非堪专任”，对气虚重证，多入复方使用，用作人参、白术等的辅助药。如治脾虚食少便溏的参苓白术散(《和剂局方》)和治带下的完带汤(《傅青主女科》)。因其富含营养成分，又容易消化，可作为食品长期服用，对慢性久病或病后，虚弱羸瘦，需营养调补而脾运不健者，本品不失为一味调补佳品。
2.肺虚喘咳
本品能补肺气，兼能滋肺阴。治肺虚久咳或虚喘，可与太子参、南沙参等药同用。
3.肾虚遗精，带下，尿频
本品能补肾气，兼能滋肾阴，并兼收涩之性。适用于肾气虚的腰膝酸软，夜尿频多或遗尿，滑精早泄，女子带下清稀及肾阴虚的形体消瘦，腰膝酸软，遗精等症，如补肾名方肾气丸(《金匮要略》)、六味地黄丸(《小儿药证直诀》)中均配伍本品。
4.虚热消渴
本品既补脾肺肾之气，又补脾肺肾之阴。治疗消渴病气阴两虚者，常配伍黄芪、天花粉、知母等补气养阴生津之品，如玉液汤(《医学衷中参西录》)。

【用法用量】

药典用法用量

15～30g。

其他用法用量参考

1.内服：煎汤，大剂量可用至60～250g；或入丸、散。研末吞服，每次6～10g；
2.外用：适量，捣敷。

【注意事项】

本品养阴能助湿，温盛中满或有积滞者不宜单独使用。实热邪实者慎用。

【鉴别用药】

生山药、土炒山药、麸炒山药
山药的炮制品主要有生山药、土炒山药、麸炒山药。生山药以补肾益精，益脾肺阴为主，补阴之力较强，多用于肾虚遗精，夜尿频多，肺虚喘咳，阴虚消渴等。土炒山药以补脾止泻为主，土炒能增强补脾止泻之力，多用于脾虚久泻，大便泄泻。麸炒山药以补脾健胃，益肾固精为主，能增加益气健脾补肾之力，多用于脾虚泄泻，久泻不止，尿频遗尿，梦遗精滑，白带不止等。

【化学成分】

主要含皂苷、黏液质、糖蛋白、甘露聚糖、尿囊素、山药素、胆碱、多巴胺、粗纤维、果胶、淀粉酶及微量元素等多种成分。

【药理作用】

山药水煎液对脾虚动物模型有预防和治疗作用，能抑制胃排空运动及肠管推进运动，拮抗离体回肠的强直性收缩，增强小肠吸收功能，帮助消化，保护胃黏膜损伤。山药水煎液、山药多糖能降血糖。山药多糖能提高非特异性免疫功能、特异性细胞免疫和体液免疫功能。山药多糖、总黄酮和山药稀醇提取物具有抗氧化、抗衰老作用。山药中的尿囊素具有抗刺激、麻醉镇痛和消炎抑菌等作用。此外，山药有降血脂、抗肿瘤等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.30
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.374-375
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.2115-2121
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.1112-1115
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1101-1103