菟丝子

【饮片名称】

菟丝子《神农本草经》

汉语拼音

Tusizi

拉丁名

CUSCUTAE SEMEN

异名

菟丝实《吴普本草》；
吐丝子《本草求原》；
无娘藤米米《中药形性经验鉴别法》；
黄藤子、龙须子《东北药用植物志》；
萝丝子《江苏植物药材志》；
黄网子、黄萝子、豆须子《山东中草药手册》；
缠龙子《河南中药手册》；
黄丝子《辽宁常用中草药手册》。

【药材图片】

• 菟丝子-南方菟丝子
• 菟丝子-菟丝子
• 菟丝子-药材菟丝子

【来源】

本品为旋花科植物南方菟丝子 Cuscuta australis R.Br. 或菟丝子 Cuscuta chinensis Lam. 的干燥成熟种子。我国大部分地区均产。秋季果实成熟时采收植株，晒干，打下种子，除去杂质，洗净，干燥。本品气微，味淡。以色灰黄、颗粒饱满者为佳。生用或盐水炙用。

【药性】

性味

辛、甘，平。

归经

归肝、肾、脾经。

【功效】

补益肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻；外用消风祛斑。

【临床应用】

1.肝肾不足，腰膝酸软，阳痿遗精，遗尿尿频
本品性平，辛以润燥，甘以补虚，为平补阴阳之品，功能补肾阳，益肾精，固精缩尿。治肾虚腰痛，可与菟丝子、杜仲、山药等配伍；治阳痿遗精，可与枸杞子、覆盆子、车前子等同用，如五子衍宗丸(《丹溪心法》)；治小便过多或失禁，可与桑螵蛸、肉苁蓉、鹿茸等同用；治遗精、白浊、尿有余沥，可与沙苑子、芡实、萆薢等同用。
2.肾虚胎漏，胎动不安
本品能补肝肾安胎，治肾虚胎元不固，胎动不安、滑胎，常与续断、桑寄生、阿胶等同用，如寿胎丸(《医学衷中参西录》)。
3.肝肾不足，目昏耳鸣
本品滋补肝肾、益精养血而明目，常与熟地、车前子、枸杞子等同用，如驻景丸(《和剂局方》)。
4.脾肾虚泻
本品能补肾益脾止泻，治脾肾两虚之便溏泄泻，可与补骨脂、白术、肉豆蔻等配伍。
5.白癜风
本品外用能消风祛斑，用治白癜风，可酒浸外涂。
6.此外，取本品补肾益精之功，亦可治肾虚消渴。

【用法用量】

药典用法用量

6～12g。外用适量。

其他用法用量参考

1.内服：煎汤，10～15g；单味应用，其量稍大。或入丸、散剂。
2.外用：适量，炒研调敷。

【注意事项】

1.阳强不痿之证禁服。
2.本品虽为平补之药，但偏于补阳，阴虚火旺、大便燥结、小便短赤者不宜服用。

【鉴别用药】

1.生菟丝子与盐菟丝子
二者为菟丝子的不同炮制品种。生菟丝子长于养肝明目，外用消风祛斑，多用于目暗不明，外用治疗白癜风。盐菟丝子不温不寒，平补肝肾阴阳，并能引药归肾，增强补肾固精安胎作用，常用于阳痿遗精，遗尿尿频，肾虚胎漏，胎动不安等。
2.菟丝子与补骨脂
两者均入肾经，皆能补肾固精缩尿，温脾止泻，用治肾虚腰痛、阳痿、遗精，以及脾虚或脾肾阳虚之泄泻。然菟丝子辛甘平，又归肝经，性质平和，补阳作用和缓，兼有补肝肾明目、安胎之功，又治肝肾不足之目暗不明、胎动不安。补骨脂苦辛温，又归脾经，性质温燥，助阳作用较强，为温补脾肾之要药，善治脾肾阳虚之五更泄及肾虚之遗精滑精。
3.菟丝子与山药
两者均入脾肾而具健脾止泻、补肾固精之功，皆可用于脾虚泄泻，肾虚遗精。然菟丝子为平补阴阳之品，能固精缩尿，用于肾气不足，腰膝酸痛，阳痿遗精，尿频遗尿，白带过多等证；又养肝明目，止泻，用于肝肾不足，目暗不明，脾肾虚泻等证。山药甘平，又归肺经，为平补气阴之品，既能补肺气，又能养肺阴，适用于肺虚喘咳，虚劳咳嗽。
4.菟丝子与桑寄生
两药均归肝肾经，具有补益肝肾，固冲任，安胎的功效，用于肝肾不足，冲任不固所致的胎漏、胎动不安。但菟丝子又可补阳益阴，固精缩尿，用于肾气不足，腰膝酸痛，阳痿遗精，尿频遗尿，白带过多等证；又养肝明目，止泻，用于肝肾不足之目暗不明，及脾肾两虚之便溏泄泻等证。桑寄生又可养血，以养血安胎为主；菟丝子以补肾安胎为主。桑寄生又能祛风除湿，强筋壮骨，用于风湿痹痛，腰膝酸痛，筋骨无力等。

【化学成分】

主要含黄酮类成分：金丝桃苷、菟丝子苷等；有机酸类成分：绿原酸等；还含钙、钾、磷等微量元素及氨基酸等。《中国药典》规定本品含金丝桃苷(C₂₁H₂₀O₁₂)不得少于0.1%。

【药理作用】

菟丝子对氢化可的松所致小鼠“阳虚”模型有治疗作用，能明显增强黑腹果蝇交配次数；有雌激素样作用和抗衰老作用；能增强离体蟾蜍心脏收缩力，降低胆固醇，软化血管，降低血压，并能促进造血功能；能抑制肠运动；能延缓大鼠半乳糖性白内障的发展。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.322
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.393-394
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1554-1558
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.1141-1146
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1164-1168