续断

说明书

【饮片名称】

续断《神农本草经》

汉语拼音
Xuduan

拉丁名
DIPSACI RADIX

异名
龙豆、属折《神农本草经》;
接骨、南草《名医别录》;
接骨草《卫生易简方》;
鼓锤草、和尚头《滇南本草》;
川断《临证指南》;
萝卜根、马蓟(四川);
黑老鸦头、小续断(湖北);
萝卜(云南)。

【药材图片】

【来源】

本品为川续断科植物川续断 Dipsacus asper Wall. ex Henry 的干燥根。主产于湖北、四川、湖南、贵州。秋季采挖,除去根和须根,用微火烘至半干,堆置“发汗”至内部变绿色时,再烘干。本品气微香,味苦、微甜而后涩。以条粗、质软、内呈黑绿色者为佳。切厚片,生用或酒炙、盐炙用。

【药性】

性味
苦、辛,微温。

归经
归肝、肾经。

【功效】

补肝肾,强筋骨,续折伤,止崩漏。

【临床应用】

1.肝肾不足,腰膝酸软,风湿痹痛
本品能补肝肾,强筋骨,治肝肾亏虚,筋骨不健,可达标本兼治之功,可与杜仲牛膝五加皮等同用;治肝肾不足兼风湿痹痛,可与桑寄生狗脊杜仲等配伍。
2.跌扑损伤,筋伤骨折
本品辛散温通,能活血祛瘀,续筋疗伤,为伤科常用药。治跌打损伤,瘀血肿痛,筋伤骨折,与桃仁穿山甲苏木等同用;治疗脚膝折损愈后失补,筋缩疼痛,可与当归木瓜白芍等配伍。
3.肝肾不足,崩漏经多,胎漏下血,胎动不安
本品补益肝肾,调理冲任,有固本安胎之功,可用于肝肾不足,崩漏,月经过多,胎漏下血,胎动不安。治疗崩漏,月经过多,可与黄芪地榆艾叶等同用。用治胎漏下血,胎动不安,滑胎证,以本品与桑寄生阿胶等配伍,如寿胎丸(《医学衷中参西录》)。

【用法用量】

药典用法用量
9~15g。

其他用法用量参考
1.内服:入丸、散。
2.外用:鲜品适量,捣敷。研末敷。

【鉴别用药】

1.生续断、酒续断与盐续断
三者均为续断的不同炮制品种,由于炮制方法不同,作用亦各有偏重。生续断具有补肝肾,强筋骨的功能,常用于腰膝酸软,关节痹痛。酒续断能增强通血脉,续折伤,止崩漏作用,多用于崩漏经多,胎漏下血,跌打损伤,筋伤骨折,乳痈肿痛。盐续断增强补肝肾,强腰膝的作用,宜用于腰背酸痛,足膝软弱。
2.续断杜仲
两者均性温、归肝肾经,皆能补肝肾、强筋骨,安胎,用于肝肾亏虚之腰膝酸痛、筋骨软弱及肝肾不足之胎漏、胎动不安等。然续断味苦辛性微温,补力较弱,且补而不滞,又能行血脉而疗伤续折,尤宜于筋骨痿软兼血行不畅,或兼寒湿痹痛及跌打损伤、筋伤骨折;兼止血,又可用于崩漏、胎漏下血、胎动不安。杜仲味甘性温,补益力胜,兼暖下元,善强筋骨,尤宜于肾虚腰痛。
3.续断牛膝
两者均归肝肾经,皆具有补益肝肾、强筋健骨、通利血脉的功效,同治肝肾不足之腰膝酸痛、筋骨软弱等。然续断味苦辛性微温,温补力较强,且补而不滞,又能疗伤续折,可用于跌打瘀肿、骨折筋伤。而牛膝味苦泄降,性善下行,直达肝肾二经,能行血脉,消瘀血,通经水,长于活血祛瘀,通经止痛,且其活血祛瘀作用有疏利降泄的特点;牛膝善入肝肾,走而能补,能补肝肾,强筋骨,散瘀血,通经络,故治疗肝肾不足或痹证日久所致的腰膝酸痛、筋骨无力;牛膝性善下行,能利水通淋,善治下窍不利之淋证、水肿;牛膝性平,味苦泄降,能引血下行,以降上炎之火,故可用治齿痛口疮、吐血衄血等实热壅盛、气火上炎诸证。
4.续断三七
两者均归肝经,具有疗伤止痛的功效。然续断辛以行散,温以通脉,有通利血脉,续筋接骨之功,为骨伤科要药,常用于跌打损伤,瘀血肿痛,筋骨折伤。续断有补益肝肾,强筋健骨之功,适用于肝肾不足,腰膝酸痛,或兼感风寒湿邪之腰膝痹痛,拘挛麻木;续断又补益肝肾,调理冲任,固经安胎,故可用治肝肾不足,冲任不固所致的崩漏下血,胎动不安。而三七散瘀消肿,止痛效果尤佳,为外伤科良药,多用于跌打损伤,瘀血肿痛,或筋断骨折,以致络损血溢者;三七甘缓苦泄温通,入血分,功善止血,又可活血散瘀,为止血良药,具止血而不留瘀,化瘀而不伤正的特点,对人体内外各种出血均可应用,挟瘀滞者尤为适宜,无论内服外用,单味复方,皆有殊功;三七又具有散瘀止痛、活血消肿之功,对痈疽肿痛,亦有良效,初起者,用三七可促其内消;已溃者用之,则可助其生肌敛疮;三七味甘微温,还有补益气血,强壮身体的作用,故又可用于虚损劳伤者,多与补益药同用,以增强补益气血疗效。

【化学成分】

主要含三萜皂苷类成分:常春藤苷,川续断皂苷Ⅵ等;生物碱类成分:喜树次碱,川续断碱等;萜类成分:熊果酸,番木鳖苷等;还含黄酮类、甾醇等。《中国药典》规定本品含川续断皂苷Ⅵ(C47H76O18)不得少于2.0%,饮片含川续断皂苷Ⅵ(C47H76O18)不得少于1.5%。

【药理作用】

续断浸膏、总生物碱及挥发油对未孕或妊娠小鼠子宫皆有显著的抑制收缩作用;水煎液能提高小鼠耐缺能力和耐寒能力,延长小鼠负重游泳持续时间,促进小鼠巨噬细胞吞噬功能;醇提液能明显促进成骨细胞的增殖,具有抗骨质疏松作用,此外,续断还具有抗炎、抗衰老、抗化、抗维生素E缺乏症等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.343-344
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.389-390
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1814-1819
4.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1147-1150
5.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京:人民卫生出版社,2015.1176-1179
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