青蒿

【饮片名称】

青蒿《神农本草经》

汉语拼音

Qinghao

拉丁名

ARTEMISIAE ANNUAE HERBA

异名

蒿《诗经》；
菣《毛诗传》；
草蒿、方溃《神农本草经》；
蒿《蜀本草》；
臭蒿《日华子》；
香蒿《本草衍义》；
三庚草《履巉岩本草》；
蒿子、草青蒿、草蒿子《全国中草药汇编》；
细叶蒿(湖南)；
香青蒿、苦蒿(江苏)；
臭青蒿(广西)；
香丝草(海南)；
酒饼草(广东)。

【药材图片】

• 青蒿-黄花蒿
• 青蒿-药材青蒿1
• 青蒿-药材青蒿2

【来源】

本品为菊科植物黄花蒿 Artemisia annua L. 的干燥地上部分。全国大部分地区均产。秋季花盛开时采割，除去老茎，阴干。切段。本品气香特异，味微苦。以色绿、质嫩、叶多、香气浓郁者为佳。生用。

【药性】

性味

苦、辛，寒。

归经

归肝、胆经。

【功效】

清虚热，除骨蒸，解暑热，截疟，退黄。

【临床应用】

1.温邪伤阴，夜热早凉
本品苦寒清热，辛香透散，善入阴分，长于清透阴分伏热。治疗温病后期，余热未清，阴液已伤，见夜热早凉，热退无汗，或低热不退等，常配伍鳖甲、知母、牡丹皮等，如青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)。
2.阴虚发热，骨蒸劳热
本品有退虚热、除骨蒸的作用。为清虚热要药。治疗阴虚发热，骨蒸劳热、五心烦热、舌红少苔者，常配伍银柴胡、胡黄连、鳖甲等，如清骨散(《证治准绳》)。
3.外感暑热，发热烦渴
本品辛香发散，性寒，善于清解暑热。治疗外感暑热，头痛头昏、发热口渴等，常与西瓜翠衣、茯苓、滑石等同用，如清凉涤暑汤(《时病论》)。
4.疟疾寒热
本品辛寒芳香，主入肝、胆经，善截疟，消除寒热，为治疟疾寒热之要药。治疗疟疾寒热往来，《肘后方》中记载“青蒿一握。以水二升浸，绞取汁，尽服之。”临床也可与柴胡、黄芩、草果等同用。本品芳香透散，长于清解肝胆之热邪，常配伍黄芩、竹茹、半夏等，治疗湿热郁遏少阳，三焦气机不畅，寒热如疟，胸膈胀闷，如蒿芩清胆汤(《重订通俗伤寒论》)。
5.湿热黄疸
本品苦寒，主入肝、胆经，能利胆退黄。治疗湿热黄疸，见一身面目俱黄、黄色鲜明、舌苔黄腻者，常与茵陈、大黄、栀子等清热利湿退黄之品同用。

【用法用量】

药典用法用量

6～12g，后下。

其他用法用量参考

1.内服：4.5～9g。治疟疾可用20～40g，不宜久煎；鲜品用量加倍、水浸绞汁饮；或入丸、散。
2.外用：适量，研末调敷、或鲜品捣敷。或煎水洗。

【注意事项】

本品苦寒，脾胃虚弱，肠滑泄泻者慎用。

【鉴别用药】

青蒿与地骨皮
二者都能清热、凉血、除蒸，既能清虚热，又可清实热，同可用于阴虚发热和火热实证。然青蒿辛寒芳香散透，善清阴分伏热，故长于治疗热病伤阴，邪伏阴分之夜热早凉，无汗骨蒸；而地骨皮甘淡微寒，益阴凉血，善清肝肾之虚火，故尤宜于肝肾阴虚，潮热盗汗。且青蒿清暑解热，适用于暑热外感；地骨皮清肺降火，适用于肺热咳嗽。青蒿为截疟要药，疟疾寒热当首选；地骨皮尚能生津止渴，内热消渴为常用。

【化学成分】

主要含萜类成分：青蒿素、青蒿酸等；挥发油：蒿酸甲酯，青蒿醇，蒿酮等。还含多糖。

【药理作用】

青蒿素有显著抗疟作用，对血吸虫成虫有明显的杀灭作用。水煎剂对表皮葡萄球菌、卡他球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌等有较强的抑菌作用，对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、结核杆菌等也有一定的抑制作用。挥发油对皮肤癣菌有抑制和杀灭作用。乙醇提取物对钩端螺旋体有抑制作用。青蒿素、β-谷甾醇、豆甾醇均有抗病毒作用。有利胆、解热、镇痛、抗炎、抗肿瘤等作用。挥发油有镇咳、祛痰、平喘作用。此外，尚有降压、抗心律失常等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.207
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.136
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1851-1861
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.399-402
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.402-406