慢性阻塞性肺疾病急性加重期

【案例描述】

女，67岁。因反复咳嗽、咳痰5年，活动后气急2年，加重1周入院。患者5年前开始出现反复咳嗽、咳痰，冬春季节多见。近2年活动后气促、喘息。曾做肺功能:吸入沙丁胺醇后，FEV1/FVC 57%，FEV1占预计值的64%。最近1周咳嗽、咳痰、气喘加重，查体HR 108次/分，律齐，未闻杂音。R:24次/分，两肺散在干湿啰音。

【关键词】

普萘洛尔、氨溴索、慢性阻塞性肺疾病、β2受体阻滞剂、药物选择

【诊断】

慢性阻塞性肺疾病急性加重 }

【处方】

1.二羟丙茶碱注射液0.5g+5%葡萄糖注射液250ml

用法:每日2次，静脉滴注。

2.异丙托溴铵溶液0.5mg+沙丁胺醇溶液5mg+生理盐水2ml

用法:每日3次，射流雾化吸入。

3.左氧氟沙星注射液0.5g

用法:每日1次，静脉滴注。

4.氨溴索注射液30mg生理盐水100ml

用法:每日2次，静脉滴注。

5.普萘洛尔10mg×20片

用法:每次10mg，每日3次，口服。